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养老机构服务合同(GF-2016-2001)2025年修订
甲方(养老机构):_________(统一社会信用代码:__________________)
住所地:____________________
法定代表人/负责人:_________
联系电话:__________________
乙方(接受服务方):_________
性别:______出生日期:______
身份证号码:____________________
住所地:____________________
监护人/法定代表人/主要负责人(如乙方为无民事行为能力人或限制民事行为
能力人):_________
与乙方关系:____________
联系电话:__________________
鉴于甲方依法设立并有权经营养老服务,乙方需要入住接受养老服务,双方根
据《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国老年人权益保障法》、《养老服
务条例》等相关法律法规的规定,本着平等、自愿、公平、诚实信用的原则,经友
好协商,达成以下协议:
第一条服务内容与标准
1.1甲方为乙方提供位于_________(养老机构名称)的养老床位及相关配套
服务,具体服务内容包括但不限于:
(1)生活照料服务:包括但不限于协助乙方起居、个人卫生清洁(含洗浴、
口腔清洁、头发护理等)、协助进食、协助穿衣、协助如厕、室内环境清洁消毒等
日常照护。
(2)健康管理服务:包括但不限于每日生命体征监测(体温、脉搏、呼吸、
血压等)、协助进行健康评估、协助按医嘱用药、协助进行康复训练(如适用)、
协助参与健康讲座与活动、协助联系及转诊就医等。
(3)文化娱乐服务:包括但不限于组织适合老年人的文娱活动、提供阅读室
、棋牌室等休闲娱乐设施使用、进行精神慰藉与心理疏导等。
(4)膳食服务:提供符合老年人营养需求的餐食,包括但不限于早餐、午餐
、晚餐及午间加餐(如约定),并根据乙方健康状况和口味偏好提供必要的膳食调
整。
(5)其他服务:根据乙方需求及机构能力,可提供如紧急呼叫响应服务、代
为购买日常生活用品、协助处理个人事务、提供临终关怀服务等。
1.2甲方应按照国家、地方相关养老服务标准以及本合同约定,为乙方提供持
续、稳定的养老服务。具体服务标准详见甲方公示的服务说明或双方另行签订的个
性化服务协议(如有)。
第二条服务期限
2.1本合同服务期限自______年______月______日起至______年
______月______日止。
2.2服务期限届满前______个月,如乙方及/或其监护人/法定代表人/主要
负责人(以下简称“乙方相关方”)有续约意愿且符合甲方入住条件,应向甲方提
出书面续约申请。甲方有权根据乙方健康状况、服务需求变化及机构床位情况,决
定是否同意续约,并就续约条件(包括服务内容、费用等)与乙方相关方协商。续
约协议另行签订或在本合同中补充约定。
2.3在服务期限内,非因甲方原因,乙方单方面要求解除本合同,需提前
______个月书面通知甲方,并承担相应的违约责任(具体违约责任及押金处理方
式依据本合同第十三条约定执行);如因甲方原因导致合同无法继续履行,甲方应
承担相应责任。
第三条服务费用与支付
3.1本合同项下的服务费用包括但不限于床位费、膳食费、护理费、活动费等
。费用标准及构成如下:
(1)床位费:人民币______元/月(大写:____________元整),包含基础
生活照料、健康管理等服务。
(2)膳食费:人民币______元/月(大写:____________元整),如提供特
殊膳食(如软食、流食、素食等)可能产生额外费用,具体标准另行约定。
(3)护理费:根据乙方护理等级评估结果,人民币______元/月(大写:
____________元整),适用于需要额外护理照料的情形。
(4)其他费用:如使用额外服务(如特殊医疗用品、私人订制服务、外出活
动等)产生费用,按实际发生额另行结算。
3.2上述费用标准可能根据政府政策调整、服务成本变动等因素进行上调。费
用调整需甲方提前______个月书面通知乙方相关方,并与乙方相关方协商一致后
方可执行。协商不成的,可按本合同约定的争
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