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伤囗的记录与测量、失禁性皮炎的规范护理

1、以下哪项是伤口长度测量的正确方法？[单选题]*

从伤口最左侧到最右侧的直线距离

从伤口最上方到最下方的直线距离

从伤口边缘一点到对侧边缘的最长直线距离(正确答案)

沿着伤口边缘测量一周的长度

2、在记录伤口时，以下哪项不属于必须记录的内容？[单选题]*

伤口位置

伤口颜色

患者的过敏史(正确答案)

渗出液的性质和量

3、失禁性皮炎最常见的发病部位是？[单选题]*

背部

双上肢

会阴部、臀部及大腿内侧(正确答案)

双足

4、以下哪项是预防失禁性皮炎的关键措施？[单选题]*

保持皮肤清洁干燥(正确答案)

使用抗生素软膏

增加活动量

高蛋白饮食

5、测量伤口深度时，通常使用的工具是？[单选题]*

直尺

无菌探针(正确答案)

软尺

量杯

6、对于I期压力性损伤（淤血红润期）与失禁性皮炎的鉴别，最主要的依据是？[单选题]*

皮肤温度

皮肤颜色

皮肤是否完整及有无压之不褪色红斑(正确答案)

疼痛程度

7、在失禁性皮炎的护理中，使用皮肤保护剂的主要目的是？[单选题]*

杀灭细菌

促进皮肤愈合

隔离刺激物，保护皮肤屏障(正确答案)

减轻瘙痒

8、当记录伤口渗出液为“大量”时，通常指的是？[单选题]*

24小时渗出液量小于5ml

24小时渗出液量5-10ml

24小时渗出液量10-50ml

24小时渗出液量超过50ml(正确答案)

9、患者因大便失禁导致会阴部皮肤出现潮红、伴有少量渗液和疼痛，应评估为失禁性皮炎的哪个程度？[单选题]*

轻度

中度(正确答案)

重度

无法确定

10、对于有大便失禁的患者，为预防失禁性皮炎，清洁皮肤时最合适的pH值范围是？[单选题]*

强酸性（pH3）

弱酸性（pH4.0-6.0）(正确答案)

中性（pH7.0）

弱碱性（pH8.0-9.0）