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2025年住院医师规培-云南-云南住院医师规培(胸心外科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、胸外伤后，患者出现严重皮下气肿和极度呼吸困难，应首先考虑的诊断是？

A．闭合性气胸

B．张力性气胸

C．开放性气胸

D．血胸

2、在肺癌的TNM分期中，T2N1M0属于哪一期？

A．ⅠA期

B．ⅡB期

C．ⅡA期

D．ⅢA期

3、下列哪项是食管癌最常见的病理类型？

A．腺癌

B．小细胞癌

C．鳞状细胞癌

D．黏液腺癌

4、进行体外循环时，常用的抗凝药物是？

A．低分子肝素

B．普通肝素

C．华法林

D．阿司匹林

5、下列哪项是二尖瓣狭窄最典型的体征？

A．心尖部收缩期吹风样杂音

B．心尖部舒张期隆隆样杂音

C．主动脉瓣区收缩期喷射性杂音

D．Graham-Steell杂音

6、主动脉夹层最典型的临床表现是？

A．突发剧烈胸痛，呈撕裂样

B．持续性压榨性胸痛

C．胸痛伴咯血

D．胸痛随呼吸加重

7、下列哪种情况是食管癌手术的绝对禁忌证？

A．声音嘶哑

B．吞咽困难加重

C．肿瘤侵犯气管形成瘘

D．锁骨上淋巴结转移

8、下列哪项是法洛四联症的四个解剖畸形之一？

A．房间隔缺损

B．肺动脉狭窄

C．主动脉缩窄

D．左心室肥厚

9、肺癌最常见的远处转移部位是？

A．骨骼

B．脑

C．肝脏

D．肾上腺

10、下列哪项是慢性缩窄性心包炎最常见的病因？

A．病毒性心包炎

B．化脓性心包炎

C．结核性心包炎

D．尿毒症性心包炎

11、下列关于食管癌淋巴转移特点的描述，错误的是

A．中段食管癌常转移至纵隔淋巴结

B．下段食管癌可转移至腹腔淋巴结

C．上段食管癌不会发生锁骨上淋巴结转移

D．淋巴转移是食管癌主要转移途径之一

12、胸腺瘤最常发生的部位是

A．前纵隔

B．中纵隔

C．后纵隔

D．上纵隔

13、下列哪项是诊断主动脉夹层最可靠的影像学检查方法

A．胸部X线

B．超声心动图

C．增强CT血管成像（CTA）

D．磁共振成像（MRI）

14、肺癌最常见的组织学类型是

A．腺癌

B．鳞状细胞癌

C．小细胞癌

D．大细胞癌

15、下列哪项是二尖瓣狭窄最常见的病因

A．风湿性心脏病

B．冠心病

C．退行性瓣膜病

D．感染性心内膜炎

16、法洛四联症不包括下列哪项畸形

A．室间隔缺损

B．房间隔缺损

C．主动脉骑跨

D．右心室肥厚

17、下列哪项是心脏骤停时胸外按压的正确深度

A．2–3cm

B．4–5cm

C．5–6cm

D．6–7cm

18、胸外伤后出现反常呼吸运动，最可能的诊断是

A．开放性气胸

B．张力性气胸

C．连枷胸

D．血胸

19、下列哪项是食管癌早期最常见的临床表现

A．吞咽困难

B．胸骨后烧灼感或异物感

C．声音嘶哑

D．体重下降

20、下列哪种情况是肺叶切除术的常见适应证

A．局限性肺癌

B．弥漫性肺炎

C．哮喘持续状态

D．肺气肿

21、在心脏手术中，体外循环（CPB）期间常用的抗凝药物是

A.肝素

B.华法林

C.低分子肝素

D.阿司匹林

22、下列哪项是主动脉夹层Stanford分型中B型的特点

A.累及升主动脉

B.仅累及降主动脉

C.累及冠状动脉

D.累及主动脉弓

23、下列哪种情况是肺叶切除术最常见的术后并发症

A.支气管胸膜瘘

B.心律失常

C.肺不张

D.肺栓塞

24、诊断先天性心脏病中最常用的无创检查方法是

A.心电图

B.胸部X线

C.超声心动图

D.心脏MRI

25、下列哪项是食管癌最常见的病理类型

A.腺癌

B.鳞状细胞癌

C.小细胞癌

D.黏液腺癌

26、二尖瓣狭窄最常见的病因是

A.先天性畸形

B.风湿性心脏病

C.退行性变

D.感染性心内膜炎

27、进行肺动脉楔压（PAWP）测定时，导管需置入的位置是

A.右心室

B.肺动脉主干

C.肺小动脉分支

D.上腔静脉

28、下列哪项是胸外伤后张力性气胸的典型表现

A.纵隔扑动

B.皮下气肿

C.纵隔向健侧移位

D.反常呼吸

29、法洛四联症不包括下列哪项畸形

A.室间隔缺损

B.主动脉骑跨

C.房间隔缺损

D.右心室肥厚

30、下列哪项是心脏压塞的Beck三联征表现

A.低血压、颈静脉怒张、心音遥远

B.高血压、颈静脉塌陷、心音