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2022年护士资格证考试备考题库20

魏老师

患者女，47岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年多。近日，上呼吸道感染后出现心力衰竭表现，乏力，稍事活动即心慌、憋气，伴有食欲缺乏，肝区胀痛，双下肢轻度水肿，双肺底湿啰音，心率128次/分。护士应如何指导患者的休息A从事轻体力活动

B增加睡眠时间，可起床做轻微活动C活动不受限制

D卧床休息，限制活动量E严格卧床休息，采取半卧位

正确答案：D答案解析：1.心功能m级表现，为体力活动明显受限，休息时无病症,低于平时一般活动量时即可引起疲乏、心悸、呼吸困难、心绞痛等症状。此患者心功能ni级，应当卧床休息，限制活动量，故正确答案为Do

某孕妇现孕30周，长时间仰卧后，出现血压降低、心率加快、面色苍白等病症。出现这种情况的主要原因是A回心血量增加

B脉压增大C回心血量减少

D脉压减少E脉率增快

正确答案：D答案解析：妊娠30周的孕妇长时间仰卧后，增大的子宫压迫腹主动脉，导致回心血量减少，从而出现相关的病症。

患儿，3个月，人工喂养，未添加辅食。夜间多汗，爱哭闹。今突发惊厥，查血钙1.4mniol/L。最先采取的紧急措施是A静脉注射10%葡萄糖酸钙

B立即心肺复苏C肌内注射止痉药

D静脉注射50%葡萄糖E肌内注射维生素D

正确答案：D答案解析：1.患儿血钙低于正常，同时有人工喂养、未加辅食的因素,小儿惊厥首先考虑维生素D缺乏性手足搐搦症。2.惊厥患儿除了预防窒息、外伤外，立即止痉非常重要。控制惊厥与喉痉挛，用10%水合氯醛保存灌肠;或地西泮肌内或静脉注射。

患者，男，65岁。因肾结核进行肾切除术。护士观察术后第一次排尿时间，患者术后几小时无排尿说明健侧肾功能有障碍A10小时

B4小时C2小时

D8小时E6小时

正确答案：C答案解析：肾结核进行肾切除术患者，要注意观察术后第一次排尿的时间、尿量、颜色。假设术后6小时仍无排尿或24小时尿量较少，说明健侧肾功能可能有障碍，应通知医师处理。

女性，67岁，肺心病病史20年，此次患肺炎，两周来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，烦躁不安，神志恍惚。查体：体温37.4℃,脉搏H0次/分，呼吸36次/分、节律不整，口唇发绢，两肺底闻及细湿啰音，心(-)，腹(-)，血压正常。此时对患者的治疗哪项不宜A给予镇静剂B静脉滴注氯化钾

C给呼吸兴奋剂D使用人工呼吸器

E低流量吸氧正确答案：B

患者，女，20岁，急性扁桃体炎。表现为T38.9C、咽痛、扁桃体肿大、充血、外表有脓点以及颌下淋巴结肿大。需青霉素治疗。皮试后5分钟患者出现胸闷、气急、皮肤瘙痒、面色苍白、脉搏细弱、血压下降、烦躁不安，考虑患者可能发生A血清病型反响

B青霉素毒性反响C皮肤组织过敏反响

D过敏性休克E呼吸道过敏反响

正确答案：D采取的隔离措施中，不正确的选项是

A探视患者时须穿隔离衣B不同病种患者应分室居住

C病室应设置有蚊帐、灭蝇器等防蝇设备D不同病种患者的食品不能混食

E不同病种的患者间允许借阅书报正确答案：D

答案解析：病人接触过的用物，须经严格消毒后方可递交，如病人的衣物、信件、票证、书籍等须经消毒处理后才能交家属带回。不同病种的患者间禁止交换接触过的个人用品。

患儿男，58天。34周早产，出生体重2100g,生后用婴儿奶粉喂养,食欲佳，目前检查血红蛋白100g/L,红细胞数2.8X1012/L。护士考虑该患儿是A营养性巨幼红细胞性贫血

B珠蛋白生成障碍性贫血C生理性贫血

D营养性缺铁性贫血E再生障碍性贫血

正确答案：E答案解析：题干“生后用婴儿奶粉喂养，食欲佳”提示可能是生理性贫血。生理性贫血：婴儿生长迅速，循环血量迅速增加，红细胞利用蛋白量逐渐增加，至2?3个月时，红细胞降至3.0X1012/L,血红蛋白降至100g/L,出现轻度贫血。小儿生理性贫血是指出生后2?3月内小儿普遍发生的一种贫血。这种贫血不是因为造血物质缺乏，也不是因为骨髓的造血功能异常，而是小儿一种正常的生理现象。

患者，男，48岁，肝硬化。近期腹胀加重，尿量有所减少。查体：

全腹膨隆，无压痛、反跳痛、肌紧张，肝脏未及，脾肋下2cm,移动性浊音阳性，双下肢水肿。该患者目前最适合的饮食是A

A高热量，低蛋白,

A高热量，低蛋白,低维生素，正常盐

A高热量，低蛋白,

低维生素，正常盐

B高热量，低蛋白,

B高热量，低蛋白,高维生素，低盐

B高热量，低蛋白,

高维生素，低盐

C高热量，高蛋白,

C高热量，高蛋白,高维生素，低盐

C高热量，高蛋白,

高维生素，低盐

DrWj热量,

DrWj热量,高蛋白,高维生素，正常盐E高热量,

DrWj热量,

高蛋白,

高维生素，正常盐

E高热量,

低蛋白,

低维生素，低盐

正确答案:

答案解析:肝硬化腹水患者饮食护理为高热量、