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输血制度试题及详细答案

一、单选题（每题5分，共50分）

1.输血前，医护人员核对患者信息与血袋信息时，下列哪项不是必须核对的内容（）

A.患者姓名、性别、年龄B.患者住院号、床号C.血袋编号、血型D.献血者姓名

2.悬浮红细胞的最佳保存温度是（）

A.0℃以下B.2-6℃C.20-24℃D.37℃

3.成人一次输血速度不宜过快，一般每分钟滴数为（）

A.10-20滴B.20-40滴C.40-60滴D.60-80滴

4.下列哪种情况不属于紧急输血的适应症（）

A.严重创伤、大手术大出血B.急性溶血性贫血C.慢性贫血血红蛋白60g/LD.失血性休克

5.输血过程中，患者出现寒战、发热，体温38.5℃，首先应采取的措施是（）

A.停止输血，保留血袋B.给予退热药物C.加快输血速度D.通知家属

6.交叉配血试验的目的是（）

A.确定患者血型B.确定献血者血型C.检测是否存在不规则抗体，避免溶血反应D.检测血液质量

7.成分输血的优点不包括（）

A.提高疗效B.减少不良反应C.节约血液资源D.操作更简便

8.输血后血袋的保存时间应为（）

A.至少24小时B.至少12小时C.至少6小时D.输血后即可丢弃

9.对于Rh阴性患者，下列说法正确的是（）

A.可接受Rh阳性血液B.只能接受Rh阴性血液C.紧急情况下可少量接受Rh阳性血液，但需严密观察D.以上都不对

10.输血记录单应至少保存（）

A.1年B.3年C.5年D.10年

二、多选题（每题6分，共30分，多选、少选、错选均不得分）

1.输血前需严格执行双人核对制度，核对人员包括（）

A.一名医生和一名护士B.两名护士C.一名护士和一名护工D.两名医生

2.输血不良反应包括（）

A.发热反应B.溶血反应C.过敏反应D.循环超负荷

3.下列哪些情况需要进行交叉配血试验（）

A.全血输注B.悬浮红细胞输注C.血小板输注D.新鲜冰冻血浆输注

4.成分输血的原则包括（）

A.缺什么补什么B.优先输注自体血C.严格掌握输注适应症D.合理选择血液成分

5.输血过程中，医护人员应严密观察患者的哪些情况（）

A.生命体征B.意识状态C.皮肤黏膜颜色D.有无输血反应症状

三、判断题（每题2分，共10分，正确打√，错误打×）

1.同一患者一天内多次输血时，每次输血前都需重新核对患者信息与血袋信息。（）

2.输血时，血液可以与其他药物混合输注。（）

3.自体输血可以避免输血相关的感染和免疫反应，是最安全的输血方式。（）

4.患者输血后出现轻微发热，体温37.5℃，可继续观察，无需特殊处理。（）

5.紧急输血时，可在未完成交叉配血试验的情况下，先输注O型血。（）

四、简答题（10分）

简述输血前的准备工作要点。

参考答案及详细解析

一、单选题答案及解析

1.D解析：输血前核对的核心是确保“患者与血液匹配”，需核对患者姓名、性别、年龄、住院号、床号、血型，以及血袋编号、血型、血液种类、剂量、有效期等，献血者姓名不属于必须核对内容。

2.B解析：悬浮红细胞、全血等红细胞类成分血的最佳保存温度为2-6℃，该温度可有效维持红细胞活性，避免红细胞破坏。0℃以下会导致红细胞结冰损伤，20-24℃为室温，易滋生细菌，37℃为人体体温，会加速红细胞代谢和破坏。

3.B解析：成人输血速度一般为每分钟20-40滴，年老体弱、婴幼儿、心功能不全者需减慢速度（10-20滴/分），大量失血需快速输血时，需严密监测心功能，避免循环超负荷。

4.C解析：紧急输血适应症为急性失血、严重创伤大出血、失血性休克、急性溶血性贫血等危及生命的情况。慢性贫血血红蛋白60g/L，若患者无明显症状，可优先通过病因治疗纠正贫血，不属于紧急输血范畴。

5.A解析：输血过程中出现寒战、发热，可能是发热反应或溶血反应的早期表现，首先应立即停止输血，保留血袋和输血器，以便后续核查原因，同时通知医生处理，不可自行给予退热药物或加快输血速度。

6.C解析：交叉配血试验的核心目的是检测患者血清中是否存在针对献血者红细胞的不规则抗体，避免输血后发生溶血性输血反应。确定血型是血型鉴定的目的，检测血液质量是血库验收血液的工作。

7.D解析：成分输血的优点包括提高疗效（针对性补充所需成分）、减少不良反应（避免输注不必要的成分）、节约血液资源（一份血液可分离多种成分），但成分输血需要根据患者需求选择特定成分，操作比全血输注更复杂。

8.A解析：输血后血袋需至少保存