2026年科室质量与安全管理工作计划范文.docx

2026年科室质量与安全管理工作计划范文

2026年，科室将以“患者安全为核心、质量提升为目标、体系完善为基础”的管理理念，围绕医疗质量安全核心制度落实、全流程风险管控、人员能力提升及信息化支撑四大主线，制定本年度质量与安全管理工作计划如下：

一、制度体系优化与标准化建设

1.制度动态修订与落地：结合国家卫生健康委《医疗质量安全核心制度要点（2023年版）》及医院最新管理要求，3月底前完成科室《质量与安全管理手册（2026版）》修订，重点完善三级查房、病例讨论、手术安全核查、危急值报告等18项核心制度的操作细则。新增“高风险诊疗操作分级管理规范”“多学科协作（MDT）质量评价标准”