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神经根型颈椎病住院病历模板.pptx

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    神经根型颈椎病住院病历模板

    汇报人：XXX

    2025-X-X

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    1.患者基本信息

    2.主诉及现病史

    3.既往史

    4.家族史

    5.体格检查

    6.辅助检查

    7.诊断

    8.治疗计划

    9.预后评估

    01

    患者基本信息

    姓名

    姓名概述

    姓名作为患者身份的标识，通常由汉字组成，具有独特性。在病历记录中，姓名字数一般不超过10个汉字，以确保信息的简洁和易读性。例如，张伟、李明等。

    姓名规范

    根据我国相关规定，姓名应遵循一定的规范，如姓名中的汉字应使用规范的简化字，避免使用繁体字或异体字。此外，姓名中不应包含数字、符号等非汉字字符。

    年龄

    年龄评估

    年龄是评估患者健康状况的重要指标之

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