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手术部位感染预防控制措施
一、术前阶段
1.患者评估与风险分层
1.1入院24h内由手术科室、麻醉科、感染管理科三方联合完成“感染风险电子表”,内容涵盖:年龄≥75岁、BMI≥30kg/m2、糖尿病空腹血糖≥7.8mmol/L、术前住院≥3d、既往12月内手术史、免疫抑制状态、吸烟指数≥400、ASA≥Ⅲ级、营养风险筛查NRS-2002≥3分、皮肤完整性受损、远端感染灶、MRSA定植史、既往SSI史等12项。每项赋1分,≥4分者纳入“红色预警”,术前48h内必须启动MDT(多学科团队)会诊,制定个体化干预表。
1.2对红色预警患者,术前5~7d开始每日口服含益生菌
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