2025 澳大利亚和新西兰共识建议：多发性硬化症（第2部分）.pdfVIP

共识声明

澳大利亚和新西兰多发性硬化症管理的共识建议:第2部

分

杰西卡·希普利,JamesBeharry,WeiYeh,NabilSeery,YiChaoFoong,DarshiniAyton,PakeeranSiriratnam,31,21,22,421,21,2

特雷西·坦、海蒂·贝德纳尔、约书亚·巴顿、弗朗西斯卡·布里奇、罗布·韦瑟琳、丽莎·泰勒、路易丝·拉特、乔迪·哈尔岑、穆罕默德·加

迪、卡西·内斯比特、迈克尔·钟、维多利亚·库欣、菲奥娜·麦凯、朱莉娅·莫拉汉、1,2561,21,27189,101,2,111,211212

本杰明·彼得·特雷温,IzanneRoos,MarkMarriott,Ai-LanNguyen,EmmaDowney,JoanneCrosby,JulianBosco,JenniferTaylor,La

urenGiles7,157,167,15111,2171813,14

SimonABroadley、StephenReddel、Douglas强生、MasturaMonif代表澳大利亚和新西兰神经学家协会MS兴趣小组31,325,2433,341,2

多发性硬化症(MS)是一种中枢神经系统(CNS)的慢性炎症摘要

和神经退行性疾病，治疗选择迅速发展简介:多发性硬化症(MS)是一种中枢神经系统的慢性炎症和神经退行

策略。澳大利亚和新西兰神经学家协会(ANZAN)的MS兴趣小性疾病，其治疗选择和策略正在迅速发展。使用迭代修改的Delphi

组确定对这些指南的需求。本文的详细背景以及用于制定共识建流程为澳大利亚和澳大利亚MS管理制定了80条共识建议

议的迭代修改Delphi流程请参阅第一部分。建议的完整列表包新西兰。这些指南的第一部分包括与MS初始疾病缓解疗法(DMT)

含在支持信息(表1)中，包括每项建议的共识水平以及使用建议评的选择、开始DMT之前的评估、监测DMT上的疾病活动、切换D

估、制定和评估分级(GRADE)框架进行的分类。1MT和停用DMT相关的建议。

另请参阅第一部分的支持信息(表4)，以获取本期出版时澳大利亚药主要建议:本文第2部分涵盖了DMT治疗期间风险缓解、特殊情况下

品福利计划(PBS)上目前列出的14种疾病缓解疗法(DMT)和新西兰DMT管理(包括妊娠、产后、母乳喂养、活动性感染(包括COVID-1

药品表(Pharmac)上八种疗法的综合摘要。19)和恶性肿瘤)、多发性硬化症、急性多发性硬化症复发和症状治疗

的一般生活方式措施的相关建议。

建议指南导致的管理变化:与第1部分一起，本共识声明为参与澳大利亚

疾病治疗期间的风险缓解策略-和新西兰成人(≥18岁)多发性硬化症护理的临床医生提供了实用指

南。安全管理多发性硬化症的安全、有效和全面的方法对于改善多发

修改疗法细胞免疫受损或中枢神经系统免疫监视受到抑制。它主要发生在

性硬化症患者的长期结果和生活质量至关重要。

接受那他珠单抗治疗的人类免疫缺陷病毒感染、血液恶性肿瘤或

MSDMT存在相关风险，如第1部分的支持信息(表4)中所强调

多发性硬化症患者中。据报道，接受富马酸二甲酯、芬戈莫德、

的;然而，这种风险通常