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2026年科室医疗质量与安全管理制度、工作计划和工作记录

2026年，XX科室以“患者安全为核心、质量提升为根本”为指导思想，围绕国家卫生健康委《医疗质量安全核心制度要点》及医院年度质量安全目标，结合科室实际业务特点，系统构建“制度-计划-执行-反馈”闭环管理体系，全面推进医疗质量与安全管理精细化、标准化、科学化。现将具体管理制度、年度工作计划及全周期工作记录整合如下：

一、医疗质量与安全管理制度

（一）组织架构与职责分工

科室设立三级质控管理体系：第一级为科室质控小组（组长由科主任担任，成员包括医疗组长、护士长、质控秘书），负责统筹质量安全管理，每月召开质控会议，每季度形成质量安