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医院食物中毒应急预案

一、总则：守护生命的”安全防线”

作为救死扶伤的公共场所，医院聚集着大量免疫力低下的患者、陪护家属及医护人员，一旦发生食物中毒事件，不仅可能引发群体性健康危机，更会严重影响正常诊疗秩序。编制本预案的核心目的，是通过系统化、规范化的应急处置流程，最大限度降低食物中毒对人员健康的损害，快速控制事件扩散，维护医院安全运行。

本预案适用于医院内所有因摄入被污染食物、变质食品或含有毒有害物质的食品，导致2人及以上出现呕吐、腹泻、腹痛等急性胃肠道症状，或出现神经、脏器损伤等特殊表现的突发公共卫生事件。涵盖场景包括但不限于：医院职工食堂供餐、住院患者定制餐食、探视家属在外卖或院内便利店购买的食品引发中毒等。

在处置过程中需坚守三大原则：一是”生命至上”，所有措施以优先救治患者、挽救生命为第一要务；二是”科学精准”，依托医学专业知识和流行病学调查手段，快速锁定中毒原因；三是”协同高效”，医疗、后勤、行政多部门联动，避免信息孤岛和责任推诿；四是”透明公开”，及时向患者、家属及相关部门传递真实信息，避免谣言滋生。

二、应急组织架构：攥指成拳的”作战体系”

为确保应急处置各环节无缝衔接，需成立”医院食物中毒应急指挥小组”，由分管医疗的副院长担任总指挥，成员包括医务科、护理部、院感科、后勤保障部、公共卫生科、宣传科负责人及急诊科、消化内科、重症医学科等临床科室主任。指挥小组下设五个专项工作组，明确分工又相互配合。

（一）医疗救治组：与时间赛跑的”生命守护者”

由急诊科主任牵头，成员涵盖消化内科、重症医学科、儿科（如有儿童患者）等科室骨干医生及护理团队。主要职责包括：快速评估中毒患者病情严重程度，制定分级救治方案（如轻症留观、重症转入ICU）；根据中毒类型（细菌性、化学性、植物性等）实施针对性治疗（如洗胃、导泻、特效解毒剂使用）；动态监测患者生命体征，做好抢救记录并定期向指挥小组汇报进展。

（二）流行病学调查组：抽丝剥茧的”溯源尖兵”

由公共卫生科科长负责，联合院感科、后勤保障部相关人员。需在事件发生后1小时内启动溯源工作，重点完成三项任务：一是收集患者进餐信息（如就餐时间、食物种类、进食量），绘制”暴露-发病”时间线；二是封存剩余可疑食品、原料、餐具及加工环境样本（如冰箱、操作台面），联系疾控中心实验室检测；三是追溯食品供应链，核查采购渠道资质、储存条件（如冷链是否达标）、加工流程（如生熟是否分开）等环节是否存在隐患。

（三）后勤保障组：稳控全局的”粮草官”

由后勤保障部部长统筹，成员包括膳食科、设备科、保洁组工作人员。需立即暂停涉事供餐单位（如职工食堂、外送餐点）的食品供应，对厨房、储存间等区域进行封控；调配急救药品（如阿托品、活性炭）、检测试剂、防护装备（如防护服、手套）等物资；组织专业消杀队伍对污染区域进行终末消毒（重点是餐具、操作台面、地面），并做好医疗废物的分类收集与处理。

（四）信息宣传组：传递真相的”沟通桥梁”

由宣传科科长主责，成员包括行政值班人员及法律顾问。对内需通过医院OA系统、工作群及时通报事件进展，避免医护人员因信息不全产生恐慌；对外要统一信息发布口径，通过官方公众号、院内公告栏等渠道向患者及家属说明事件处理情况（如已采取的救治措施、初步调查结果），回应关切时需注意”三不原则”——不猜测原因、不推卸责任、不隐瞒关键信息；同时密切关注网络舆情，对不实信息及时澄清。

（五）心理疏导组：安抚心灵的”温暖力量”

由医院心理科医生及经过培训的护理人员组成。重点关注中毒患者（尤其是儿童、老年患者）因身体痛苦产生的焦虑情绪，陪护家属因担心病情发展的恐慌心理，以及参与救治的医护人员因高强度工作产生的职业倦怠。可通过一对一访谈、团体心理辅导等方式，帮助相关人员缓解压力，必要时提供短期心理干预。

三、处置流程：环环相扣的”关键步骤”

从发现疑似病例到事件完全平息，整个处置过程需分阶段有序推进，每个环节的时间节点和操作细节都关乎最终成效。

（一）前期预警：把风险挡在”发生前”

预防永远是最有效的应急。医院需建立常态化的食物中毒预警机制：

食材管控：严格执行食品采购索证制度，留存供应商资质、检验报告等证明；对冷链食品、即食食品（如凉菜、卤味）等高危品类增加抽检频次；所有食材入库前需核查新鲜度（如肉类无异味、蔬菜无腐烂）、储存条件（如冷藏温度≤4℃、冷冻温度≤-18℃）。

加工监管：要求供餐单位落实”五专”管理（专室加工、专人操作、专用工具、专用消毒、专用冷藏）；加工过程中严格遵循”生进熟出单一流向”，避免交叉污染；每餐次食品按规定量（≥125g）、时间（≥48小时）留存样品并标注信息。

健康监测：食堂工作人员需每年进行健康体检，每日上岗前由管理人员检查是否有发热、腹泻等症状，手部是否清洁（通过快速手消剂检测或肉眼观察），严禁带病