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2025年度科室护理工作总结

2025年度，本科室护理团队在医院护理部及科室主任的统筹指导下，以“精准护理、安全为基、患者中心、团队共进”为核心目标，围绕质量提升、专科发展、教学科研、患者安全等重点工作扎实推进，全年未发生重大护理不良事件，患者满意度达98.6%（较去年提升1.2个百分点），护理质量综合评分96.2分（满分100），各项工作取得阶段性成效。

基础护理质量持续夯实。全年严格落实分级护理制度，针对65岁以上老年患者、术后3天内患者、危重症患者等重点人群，细化晨间护理、生活护理、管道护理等12项基础护理操作标准，制定《基础护理操作流程口袋手册》并全员考核达标。通过“日抽查+周点评+月总结”三级质控模式，对压疮预防、跌倒/坠床防范、口腔护理等关键环节进行动态监控。全年住院患者压疮发生率0.08%（较去年下降0.12%），其中难免压疮均通过多学科会诊制定个性化护理方案，未发生院外带入压疮加重事件；跌倒/坠床高危患者评估覆盖率100%，实际发生率0.03%，较去年降低0.05%。针对慢性病患者延伸护理需求，联合社区卫生服务中心开展“延续护理进社区”活动12次，覆盖出院患者268人次，通过居家访视、微信随访等方式指导用药、康复训练，患者院外并发症发生率较去年同期下降15%。

专科护理能力显著提升。结合科室“微创外科”特色，全面推广加速康复外科（ERAS）护理模式，组织医护联合培训6次，修订《腹腔镜手术围术期护理路径》，将术前禁饮时间缩短至2小时、术后6小时指导早期进食、术后2小时鼓励床上活动等措施细化到每个环节。全年共实施ERAS护理病例482例，患者平均术后首次下床时间提前至8.2小时（较传统模式缩短5.1小时），平均住院日6.3天（较去年减少1.1天），术后肠功能恢复时间缩短2.3小时，患者疼痛评分（NRS）平均2.1分（较去年降低0.8分）。针对科室新开展的“单孔胸腔镜手术”“达芬奇机器人辅助手术”等10项新技术，组织专科护理小组开展专项培训18次，编写《新技术护理要点手册》，累计完成相关护理病例127例，未发生因护理配合不当导致的手术延迟或并发症。

教学与人才培养成效突出。全年完成新入职护士带教12名，实施“一对一导师制”，制定3个月分层培训计划（第1月基础操作强化、第2月专科护理实践、第3月综合能力考核），通过“操作录像复盘+情景模拟考核+患者满意度评价”综合评估，12名新护士均以优秀成绩通过转正考核，其中3人获“年度护理操作能手”称号。针对低年资护士（工作3年内），开展“每周一学、每月一考”专项培训，内容涵盖急救技能（心肺复苏、除颤仪使用）、专科仪器操作（输液泵、微量泵）、护理文书书写等，全年组织考核24次，操作合格率从年初的92%提升至年末的98.7%。高年资护士（工作5年以上）侧重教学能力与科研思维培养，选派5名骨干参加省级护理管理、科研设计培训，2名护士获得“医院优秀带教老师”称号，3名护士参与编写《外科护理临床案例集》（待出版）。

科研与创新驱动发展。以解决临床问题为导向，成立“护理质量改进小组”，针对“静脉穿刺一次成功率”“术后疼痛管理效果”等5个问题开展QC活动。其中“提高静脉穿刺一次成功率”项目通过分析200例失败案例（主要原因为血管评估不足、穿刺角度不当），制定“三维血管评估法”（视诊+触诊+超声定位）、“个体化穿刺角度调整表”，实施后静脉穿刺一次成功率从89.3%提升至95.6%，该成果在院内QC成果展示中获一等奖，并在全院外科系统推广。全年共申报院级护理科研课题3项（《ERAS模式下术后早期活动对胃肠功能恢复的影响》《智能穿戴设备在术后患者活动监测中的应用》《基于AI的压疮风险预测模型构建》），其中2项获立项；发表护理核心期刊论文2篇（《单孔胸腔镜术后快速康复护理策略》《机器人辅助手术患者围术期心理护理实践》），撰写护理个案报告5篇。

患者安全管理全面强化。严格落实“患者身份识别制度”“查对制度”等核心制度，在原有“双人核对”基础上，引入移动护理终端扫码核对系统，将腕带信息、药品信息、护理操作项目与电子病历实时关联，全年通过扫码核对拦截潜在用药错误17例、操作对象错误3例。建立“非惩罚性不良事件上报”机制，全年主动上报护理不良事件23例（较去年增加8例），其中1级事件（警告事件）0例，2级事件（不良后果事件）2例（均为跌倒，未造成严重伤害），3级事件（未造成后果事件）21例。通过根因分析（RCA），针对“夜间低年资护士应急能力不足”问题，开展“夜间急救情景模拟演练”8次；针对“高危药品管理”问题，优化病房药品柜分区（红区高危、黄区特殊、绿区普通），增设智能药品管理系统，实现高危药品“取用登记核对”全流程追溯。

团队凝聚力与职业认同感持续增强。全年组织“护理文化月”活动4