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连续肾脏替代疗法课件

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目录

01

连续肾脏替代疗法概述

02

CRRT设备与材料

03

CRRT操作流程

04

CRRT临床应用

05

CRRT并发症及处理

06

CRRT的护理要点

连续肾脏替代疗法概述

章节副标题

01

定义与原理

治疗原理

弥散对流及吸附

疗法定义

体外净化替代肾功

01

02

治疗适应症

适用于急性肾衰、伴血流动力学不稳定等。

急性肾损伤

用于药物中毒、全身炎性反应综合征等。

中毒及炎症

治疗禁忌症

治疗可能加重贫血，破坏红细胞。

严重贫血禁用

治疗风险高，易引发并发症。

严重心脏疾病禁用

CRRT设备与材料

章节副标题

02

主要设备介绍

核心部件，过滤废物。

血滤器

补充电解质水分。

置换液

防止血液凝固。

抗凝剂

滤器与管路系统

01

血滤器功能

过滤废物水分，分高通低通。

02

管路系统作用

连接患者血滤器，确保血液循环。

抗凝剂的使用

包括普通肝素、低分子肝素，需监测凝血指标。

肝素类抗凝剂

体外抗凝首选，降低出血风险。

枸橼酸钠抗凝

CRRT操作流程

章节副标题

03

治疗前准备

准备置换液、管路、血滤器等

评估患者病情，确保环境无菌适宜

物品与机器准备

患者与环境评估

治疗过程管理

根据患者病情，精确设置并适时调整治疗参数。

参数设置调整

实时监测患者生命体征及机器参数，及时预警处理，确保治疗安全。

持续监测维护

治疗后处理

治疗结束，降低流速，用生理盐水全程回血。

回血操作

冲洗管腔，封管固定，观察穿刺口，预防感染。

导管护理

CRRT临床应用

章节副标题

04

急性肾损伤

01

治疗急性肾衰

CRRT能控制液体出入量，稳定血液动力学，高效清除溶质和炎性介质。

02

适用症状

少尿、水肿、恶心等，CRRT可替代受损肾脏功能，缓解症状。

多脏器功能障碍

CRRT用于肝衰竭、心衰等多脏器衰竭治疗。

治疗应用广泛

CRRT能维持内环境稳态，减轻脏器负担，促进恢复。

维持内稳态

重症监护中的应用

CRRT用于重症合并急性肾损伤患者，清除代谢废物，调节电解质平衡。

救治急性肾损伤

01

在脓毒症、创伤等导致多器官衰竭时，CRRT维持内环境稳定，支持生命。

多器官衰竭治疗

02

CRRT并发症及处理

章节副标题

05

常见并发症

包括出血、感染、血栓形成等。

血管通路并发症

超滤过快等可引发低血压、心律失常等。

心血管并发症

治疗过程常出现，需及时补充调整。

水电解质紊乱

01

02

03

并发症的预防

根据凝血功能，选择合适抗凝剂及剂量。

严格控制抗凝

确保置换液质量，预防感染。

定期消毒置换液

定时记录血压、心率等，及时处理异常。

密切监测生命体征

并发症的治疗

及时补充电解质，纠正酸碱失衡。

电解质紊乱

控制抗凝剂用量，选择合适抗凝方式。

出血及凝血障碍

CRRT的护理要点

章节副标题

06

护理评估

评估患者生命指征，制定个性化治疗计划。

生命体征评估

检查导管通畅性、固定性、无菌性，处理皮肤损伤。

导管状态评估

护理操作技巧

血管通路护理

确保通路通畅，定期更换敷料，避免感染。

机器与物品准备

检查设备状态，备齐预冲液、置换液等物品。

01

02

护理注意事项

保持血管通路通畅，定期更换敷料，避免感染。

血管通路维护

密切监测机器参数，及时处理报警，确保治疗安全。

机器运行监测

谢谢

THANKYOU

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