客运现场急救培训大纲.pptxVIP

客运现场急救培训大纲

演讲人：XXX

01

急救基础知识

02

心肺复苏技术

03

创伤应急处置

04

常见急症识别

05

客运场景协作流程

06

模拟演练与考核

01

急救基础知识

现场安全评估原则

环境危险识别

急救人员需优先观察现场是否存在持续威胁（如火灾、漏电、坍塌等），确保自身和伤者处于安全区域，避免二次伤害发生。

个人防护措施

根据现场情况穿戴手套、口罩等防护装备，防止血液、体液交叉感染，同时注意尖锐物品或化学污染物的规避。

伤者动态评估

快速判断伤者意识状态、呼吸及出血情况，区分轻伤与危重患者，遵循“先救命后治伤”原则实施分级处理。

紧急呼救标准化流程

信息精准传递

呼救时需清晰说明事发地点（具体坐标或显著标志物）、伤者人数及主要伤情（如昏迷、大出血、骨折等），确保救援资源高效调度。

沟通设备使用

熟练操作车载急救报警系统或公共通讯设备，保持通话畅通，必要时开启扬声器以便同步实施急救指导。

后续协作准备

挂断电话后立即组织现场人员疏导通道、准备担架或急救工具，并持续观察伤者状态直至专业救援抵达。

掌握C-A-B流程（胸外按压、开放气道、人工呼吸），成人按压深度至少5厘米，频率100-120次/分钟，中断时间不超过10秒。

基础生命支持概念

心肺复苏核心步骤

明确AED电极片粘贴位置（右锁骨下、左乳头外侧），遵循语音提示操作，确保非专业人员也能安全实施电击除颤。

自动体外除颤器（AED）应用

针对气道异物梗阻患者，交替使用背部叩击法与海姆立克腹部冲击法，直至异物排出或患者失去意识转为CPR。

窒息急救技术

02

心肺复苏技术

首先确保施救环境安全，轻拍患者双肩并大声呼唤，观察是否有反应和正常呼吸，确认无意识后立即启动急救流程。

评估现场安全与意识判断

每30次按压后开放气道（仰头提颏法），捏住患者鼻子进行2次人工呼吸，每次吹气持续1秒，观察胸廓起伏，避免过度通气。

人工呼吸配合

将患者仰卧于硬质平面，施救者双手掌根重叠置于胸骨下半段（两乳头连线中点），垂直向下按压至少5厘米，频率保持在100-120次/分钟，保证充分回弹。

胸外按压技术

01

03

02

成人CPR操作规范

坚持按压与通气30:2的比例循环操作，直至患者恢复自主呼吸、专业救援人员到达或施救者体力耗尽。

持续循环与终止条件

04

儿童与婴儿复苏差异点

儿童按压深度为胸廓前后径的1/3（约5厘米），婴儿则需4厘米，且婴儿需用两指（单人）或双拇指环绕法（双人）按压胸骨下半段。

按压深度与手法差异

儿童和婴儿的按压通气比为15:2（双人施救时）或30:2（单人施救），人工呼吸时需覆盖婴儿口鼻，避免漏气。

儿童需使用儿科电极片或调节能量至50-75焦耳，婴儿若无专用设备可考虑使用成人模式但避免电极片重叠。

通气比例调整

儿童心搏骤停多因呼吸道梗阻或窒息，需优先检查气道；婴儿复苏需更轻柔操作，避免脏器损伤。

病因侧重与响应速度

01

02

04

03

AED使用适配性

AED自动分析心律时禁止接触患者，若提示需除颤，确认所有人远离后按下放电按钮。

心律分析与放电准备

若AED提示无需除颤，立即恢复CPR，2分钟后设备将重新分析心律，全程遵循语音指导。

无除颤指征处理

01

02

03

04

开启AED后按语音提示操作，撕开电极片贴于患者裸露胸部（右锁骨下与左腋前线第五肋间），确保皮肤干燥无毛发遮挡。

开机与电极片粘贴

患者植入起搏器时电极片需避开装置3厘米；水中救援需擦干胸部，金属表面需移开患者避免电流传导。

特殊情况注意事项

AED设备使用步骤

03

创伤应急处置

止血与包扎技术

使用无菌纱布或干净布料紧压出血部位，通过持续施压减少血液流失，适用于浅表伤口或毛细血管出血。

直接压迫止血法

在伤口覆盖敷料后，用弹性绷带螺旋式缠绕，保持均匀压力以稳定止血效果，同时避免影响远端血液循环。

加压包扎技巧

在四肢大动脉出血时，选择宽度适宜的止血带绑扎近心端，记录绑扎时间并避免过紧导致组织缺血坏死。

止血带使用规范

01

03

02

针对关节或头部等不规则部位，采用三角巾或网状绷带固定，确保包扎牢固且不影响活动功能。

特殊部位包扎方法

04

选择长度超过骨折上下关节的硬质夹板，垫衬软物后固定肢体，避免直接压迫骨突处造成二次损伤。

疑似脊柱损伤时严禁弯曲或扭转伤员身体，必须使用铲式担架或多人平托法保持头颈躯干轴线一致。

先清洁伤口周围皮肤，用无菌敷料覆盖暴露骨端后再固定，禁止尝试复位以避免感染或神经血管损伤。

固定后需定期检查远端脉搏和皮肤颜色，如出现青紫或麻木需立即松解固定物防止骨筋膜室综合征。

骨折固定与搬运禁忌

夹板固定原则

脊柱骨折搬运禁忌

开放性骨折处理

肢体肿胀监测

狭小空间伤员转移技巧

侧身拖拽法

在车厢或机舱过道等狭窄区域，将伤员双臂交叉于胸前，施救者从背