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2025年急诊科医生年度急危重症救治与应急处置工作总结(3篇)

2025年，在急危重症救治工作中，我们始终以时间就是生命为核心原则，全年累计接诊急危重症患者8900余人次，其中心肺复苏抢救成功率较去年提升12%，达到58.3%。在急性心肌梗死救治方面，全年完成急诊PCI术426例，D-to-B时间中位数控制在52分钟，较国家质控标准缩短18分钟，其中32例实现门-球时间小于30分钟的黄金救治。针对脑卒中患者，通过优化急诊-影像-介入绿色通道流程，缺血性脑卒中静脉溶栓率提升至76.4%，DNT时间中位数41分钟，较2024年缩短9分钟，成功开展急诊取栓治疗189例，术后90天mRS评分0-2分患者占比达62%。在严重多发伤救治中，推行损伤控制性复苏理念，建立创伤中心多学科协作机制，全年救治ISS评分≥16分的严重创伤患者317例，48小时死亡率降至9.7%，较去年下降3.2个百分点，其中27例严重骨盆骨折合并失血性休克患者通过急诊介入栓塞联合外固定架治疗，成活率达85.2%。

在感染性休克救治领域，我们严格执行脓毒症集束化治疗方案，建立乳酸清除率动态监测体系，全年救治脓毒症休克患者238例，6小时集束化治疗完成率达92%，28天生存率提升至74.5%。针对急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者，采用肺保护性通气策略联合俯卧位通气技术，全年实施俯卧位通气156例次，平均通气时间缩短4.2天，成功脱机率提高11%。在消化道大出血救治中，通过急诊内镜与介入治疗双轨并行模式，对食管胃底静脉曲张破裂出血患者实施TIPS治疗38例，急诊止血成功率达97.3%，再出血率控制在8.6%以内。对于重症急性胰腺炎患者，推行个体化阶梯式治疗策略，早期液体复苏容量精准调控，联合床旁超声评估，重症患者死亡率降至12.3%。

在应急处置方面，全年参与群体性突发事件医疗救援17起，包括重大交通事故8起、食物中毒事件3起、建筑坍塌事故2起、群体性一氧化碳中毒事件4起，累计救治伤员326人次。在3·15重大道路交通事故救援中，启动三级应急响应，15分钟内完成现场指挥体系搭建，30分钟内首批伤员送达医院，通过院前院内信息实时传输系统，实现患者未到、信息先至，多学科团队提前就位，42名伤员中，重伤18例全部得到及时救治，死亡率控制在2.3%。在7·22群体性食物中毒事件中，2小时内完成136名患者的接诊分诊，快速启动毒物检测绿色通道，明确中毒物质后实施针对性救治，重症患者12例全部治愈出院。

在应急技能培训方面，全年开展全员急救技能考核4次，重点强化高级气道管理、ECMO技术、床旁超声评估等专项技能，考核通过率达100%。组织大型应急演练3次，模拟化学泄漏、踩踏事件等场景，检验多部门协同处置能力，演练后优化流程12项。在设备保障方面，完成除颤仪、呼吸机等急救设备的更新换代，新增床旁血液净化机3台、便携式超声设备2台，确保应急状态下设备调用响应时间≤5分钟。建立应急药品储备动态管理系统，实行效期预警机制，全年应急药品调用准确率达100%。

在学科建设方面，本年度申报省级科研课题3项，开展新技术新项目8项，其中超声引导下急诊介入治疗在重症患者中的应用项目获得市级科技进步奖。发表核心期刊论文15篇，SCI收录论文5篇，主编急诊专著1部。举办省级继续教育项目2项，培训基层医师300余人次。在人才培养方面，选派5名骨干医师赴国内顶尖医院进修，培养在读硕士研究生4名，形成合理的人才梯队。科室现有主任医师5名，副主任医师12名，主治医师18名，住院医师25名，其中博士学历人员占比达35%。

在质量控制方面，建立急危重症救治全流程追溯系统，对心肺复苏、急性心梗等重点病种实行每例复盘制度，全年累计召开病例讨论会126次，分析不良事件23起，提出改进措施36项，整改完成率100%。推行时间节点管理模式，对DNT、D-to-B等关键指标实时监控，通过信息系统自动预警超时病例，持续改进后，各项核心指标达标率均提升15%以上。在院感控制方面，针对多重耐药菌感染实施主动筛查，强化手卫生依从性管理，全年ICU多重耐药菌感染率下降4.2个百分点，呼吸机相关性肺炎发生率降至12.6‰。

在团队协作方面，深化多学科协作机制，全年开展MDT会诊328例次，涉及神经外科、心胸外科等16个科室，平均会诊响应时间缩短至28分钟。建立急诊-ICU-CCU快速转运通道，重症患者院内转运不良事件发生率降至0.3%。在护理配合方面，推行医护一体化工作模式，共同参与患者评估与方案制定，全年护理不良事件较去年下降27%。针对急诊科工作压力大的特点，实施弹性排班制度，设立心理疏导小组，组织团队建设活动4次，员工满意度调查显示，职业倦怠评分较去年下降18分。

在患者安全方面，严格执行查对制度，采用双人核对、条码扫描等技术手段，全