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口腔癌的围手术期护理
演讲人：
日期:
06
护理难点与对策
目录
01
术前护理
02
术中护理
03
术后护理
04
康复护理
05
随访与复查
01
术前护理
口腔护理
口腔卫生
术前做好口腔卫生，清洁牙齿、舌面、口腔黏膜，保持口腔清洁。
口腔检查
术前全面检查口腔情况，包括牙齿、牙周、口腔黏膜等，评估手术难度和风险。
术前用药
根据医嘱给予口腔清洁液、抗生素等，预防感染和减轻术后不适。
皮肤清洁
避免供皮区皮肤受损，术前避免使用刺激性药物或化妆品。
皮肤保护
术前定位
确定供皮区位置，标记并拍照记录，以便术后对比和评估。
供皮区皮肤需彻底清洁，剃除毛发，减少术后感染风险。
供皮区皮肤准备
术前心理疏导
与患者沟通，了解患者心理状态，给予心理疏导和支持。
心理护理
术前教育
向患者介绍手术过程、预期效果及术后注意事项，减轻患者焦虑和恐惧。
术前评估
评估患者心理承受能力，及时发现并解决心理问题，确保患者积极配合手术。
术前训练
呼吸训练
术前进行深呼吸和咳嗽训练，有助于术后肺部功能恢复和排痰。
床上训练
吞咽训练
术前练习在床上翻身、移动等动作，为术后床上活动做好准备。
术前进行吞咽训练，有助于术后口腔功能恢复和饮食调整。
1
2
3
02
术中护理
麻醉前评估
麻醉药物选择
麻醉后监测
麻醉诱导与维持
评估患者的麻醉风险，包括身体状况、过敏史等。
确保患者平稳进入麻醉状态，并维持合适的麻醉深度。
根据手术需要选择适当的麻醉药物和剂量。
密切监测患者的生命体征，及时发现并处理麻醉后并发症。
麻醉护理
手术配合
术前准备
准备手术器械、消毒、铺巾等，确保手术进行顺利。
手术配合
与医生紧密配合，传递手术器械，保持手术视野清晰。
术中观察
密切观察患者的生命体征和手术进程，及时发现问题并报告。
手术记录
详细记录手术过程、用药情况、器械使用等，以备术后参考。
01
02
03
04
生命体征监测
心率监测
实时监测患者的心率变化，及时发现心律失常等异常情况。
呼吸监测
监测患者的呼吸频率、深度等，确保呼吸道通畅。
血压监测
持续监测患者的血压，避免血压过高或过低对手术造成不良影响。
体温监测
监测患者的体温变化，及时采取措施防止低体温或高热。
03
术后护理
口腔清洗
及时清理口腔分泌物，如唾液、血液等，避免污染伤口。
去除口腔分泌物
口腔消毒
使用医生开具的口腔消毒液或漱口水，杀灭口腔细菌，预防感染。
用生理盐水或温开水清洗口腔，保持口腔清洁，防止感染。
口腔清洁
饮食护理
术后初期应以流质饮食为主，如牛奶、果汁、汤等，避免刺激伤口。
流质饮食
随着伤口恢复，逐渐过渡到软食，如稀饭、鸡蛋羹等，避免过硬、过烫、过辣等刺激性食物。
软食为主
保证患者摄入足够的营养，包括蛋白质、维生素等，促进伤口愈合。
营养均衡
伤口护理
伤口观察
密切观察伤口情况，如出现红肿、出血、化脓等异常，及时就医。
伤口保护
按时拆线
避免过度牵拉、摩擦、挤压伤口，防止伤口裂开或感染。
根据医生安排，按时到医院拆线，避免线头感染或刺激伤口。
1
2
3
定期评估患者疼痛程度，了解疼痛情况，采取相应措施。
疼痛护理
疼痛评估
给予患者止痛药或镇痛剂，缓解疼痛，提高舒适度。
疼痛缓解
关心患者情绪，给予心理支持和安慰，减轻患者疼痛感受。
心理护理
04
康复护理
通过咀嚼、吞咽、说话等动作，促进口腔肌肉的恢复和增强。
功能锻炼
口腔肌肉训练
减轻手术引起的肩颈疼痛和僵硬，促进血液循环。
肩颈运动
包括鼓腮、微笑等动作，有助于恢复面部肌肉的运动功能。
面部运动
语言训练
口语练习
通过朗读、会话等方式，提高口语表达能力和清晰度。
03
02
01
吞咽训练
练习吞咽口水和食物，减少呛咳和误吸的风险。
唇舌运动
练习发音和口语中的唇舌协调，提高语言清晰度。
心理疏导
鼓励家人和朋友参与患者的康复过程，提供情感支持和照顾。
家庭支持
社交活动
参加康复小组或社交活动，与其他患者交流经验，促进心理康复。
帮助患者缓解焦虑、抑郁等情绪，增强康复信心。
心理支持
05
随访与复查
定期复查
复查频率
根据患者病情和医生建议，制定合适的复查频率，通常为每3-6个月一次。
复查项目
包括口腔检查、颈部淋巴结检查、影像学检查等，以监测肿瘤复发和转移情况。
复查准备
提前预约、准备病历资料、避免刺激性食物等，确保复查顺利进行。
病情监测
自我观察
患者应密切关注口腔内的新生物、溃疡、疼痛等症状，如有异常及时就医。
口腔清洁
营养均衡
保持口腔卫生，定期刷牙、漱口，减少细菌滋生和感染风险。
饮食应清淡、易消化，富含营养，避免刺激性食物和饮料。
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3
长期管理
戒烟、限酒、保持充足睡眠，降低口腔癌复发风险。
生活方式调整
坚持定期口腔检查和维护，及时处理口腔问题，预防口腔
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