输尿管结石呕吐护理措施.doc

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输尿管结石呕吐护理措施

一、输尿管结石呕吐的病理生理机制与护理评估

输尿管结石引发的呕吐，本质上是神经反射性胃肠功能紊乱的表现，其核心机制与结石刺激输尿管平滑肌、激活内脏神经通路密切相关。

（一）核心病理生理链条

结石梗阻与输尿管痉挛：当结石嵌顿于输尿管狭窄处（如肾盂输尿管连接部、输尿管跨髂血管处、输尿管膀胱壁内段）时，会导致尿液排出受阻，肾盂内压力急剧升高。这种压力刺激会激活输尿管壁的牵张感受器，引发强烈的平滑肌痉挛。

内脏神经反射：输尿管的神经支配主要来自交感神经（T10-L2节段）和副交感神经。痉挛刺激通过内脏传入神经（主要是交感神经纤维）传导至脊髓和延髓的呕吐中枢。

呕吐中枢兴奋：延髓

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