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附件8
贵州省食品经营许可现场核查表
（本表适用于餐饮服务管理企业）
经营单位名称：
法定代表人（负责人）：
经营场所：
核查日期：年月日
1
填表说明
1.本表适用于餐饮服务管理经营项目的现场核查评价。
2.核查人员应根据相应主体业态和经营项目的审查要求，对照
表中相应核查项目进行核查。
3.本表核查项目共13项，每一个核查项目的评价意见为“符合”
或“不符合”，对因与实际情况不适用的条款可以“合理缺项”。其
中：“符合”在“评价意见”栏内画“√”，不符合画“×”，合理缺
项画“○”。项目中的内容如部分不符合，应作为不符合。
4.核查人员应如实填写本核查表中的内容，并根据核查情况作
出合格、不合格、限期整改、整改后合格、整改后不合格的核查结
论，在“□”中画“√”。
5.本表需核查人员、申请人分别签字确认。
6.本核查表一式两份，一份交申请人，一份由许可机关存档。
2
评价意见
序不
核查项目核查内容及评价标准符合理
号符
合缺项
合
具备独立的实地办公场所，与营业执照等
1
主体资质合法主体载明的地址一致。
2未被列入严重违法失信名单。
设有独立的食品安全管理部门和组织机
3
构。
具备与经营规模相适应数量的人员以及
食品安全专业技术人员、食品安全管理能
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