骨科（脊柱）试题及解析.docVIP

骨科（脊柱）试题及解析

单项选择题（每题2分，共20分）

1.脊柱骨折最常发生于哪个部位？

A.颈椎

B.胸椎

C.腰椎

D.骶椎

2.脊柱侧弯最常见的类型是？

A.先天性侧弯

B.特发性侧弯

C.神经肌肉型侧弯

D.脊柱骨折后侧弯

3.脊柱感染最常见的病原体是？

A.真菌

B.病毒

C.细菌（金黄色葡萄球菌）

D.厌氧菌

4.脊柱结核好发于哪个年龄段？

A.婴幼儿

B.青少年

C.中老年人

D.老年人

5.脊柱肿瘤中，最常见的良性肿瘤是？

A.软骨瘤

B.纤维瘤

C.骨瘤

D.骨样骨瘤

6.脊柱压缩性骨折最常见的病因是？

A.肿瘤

B.骨质疏松

C.感染

D.外伤

7.脊柱不稳定最常见的表现是？

A.脊柱活动度增加

B.脊柱活动度减少

C.脊柱无异常

D.脊柱疼痛

8.脊柱骨折后，早期最关键的措施是？

A.手术固定

B.药物治疗

C.卧床休息

D.物理治疗

9.脊柱手术中最常见的并发症是？

A.神经损伤

B.感染

C.出血

D.固定失败

10.脊柱退行性变最常见的症状是？

A.脊柱强直

B.脊柱疼痛

C.脊柱畸形

D.脊柱活动受限

---

多项选择题（每题2分，共20分）

1.脊柱骨折的常见原因包括？

A.高处坠落

B.车祸

C.跌倒

D.肿瘤侵蚀

2.脊柱侧弯的体征可能包括？

A.肩部不等高

B.腰椎前凸增大

C.脊柱偏离中线

D.活动受限

3.脊柱结核的并发症可能包括？

A.脊柱畸形

B.脊髓压迫

C.椎旁脓肿

D.肺结核

4.脊柱感染的治疗方法包括？

A.抗生素治疗

B.手术清创

C.局部封闭

D.物理治疗

5.脊柱肿瘤的常见症状包括？

A.持续性疼痛

B.肿块形成

C.骨质破坏

D.夜间盗汗

6.脊柱压缩性骨折的保守治疗措施包括？

A.卧床休息

B.椎体成形术

C.骨折复位

D.药物治疗

7.脊柱不稳定的处理方法包括？

A.外固定

B.手术内固定

C.物理治疗

D.保守治疗

8.脊柱手术的术前准备包括？

A.心肺功能检查

B.抗生素过敏试验

C.脊柱影像学检查

D.皮肤消毒

9.脊柱退行性变的常见部位包括？

A.颈椎

B.腰椎

C.胸椎

D.骶椎

10.脊柱损伤的急救措施包括？

A.稳定脊柱

B.固定颈椎

C.早期活动

D.保持呼吸道通畅

---

判断题（每题2分，共20分）

1.脊柱结核通常表现为急性疼痛。（×）

2.脊柱骨折后，所有患者都需要手术。（×）

3.脊柱侧弯仅见于青少年。（×）

4.脊柱肿瘤的转移率较低。（√）

5.脊柱压缩性骨折多见于男性。（×）

6.脊柱不稳定时，应避免任何活动。（×）

7.脊柱感染通常由细菌引起。（√）

8.脊柱退行性变不可预防。（×）

9.脊柱手术后的疼痛通常无法缓解。（×）

10.脊柱骨折后，早期活动有助于恢复。（×）

---

简答题（每题5分，共20分）

1.简述脊柱骨折的初步处理原则。

答：立即制动，避免移动，必要时进行颈椎固定，尽快转运至医院。

2.脊柱结核与脊柱肿瘤如何鉴别？

答：脊柱结核常有低热、盗汗，影像学可见冷脓肿；肿瘤多表现为持续疼痛，影像学可见骨质破坏。

3.脊柱退行性变的预防措施有哪些？

答：加强锻炼，避免久坐，控制体重，佩戴护具，避免高强度负荷。

4.脊柱手术后的并发症有哪些？

答：感染、神经损伤、固定失败、深静脉血栓等。

---

讨论题（每题5分，共20分）

1.如何评估脊柱骨折的稳定性？

答：通过影像学检查（X光、CT、MRI）评估骨折类型、椎体高度丢失、神经压迫情况。

2.脊柱侧弯的手术治疗指征是什么？

答：侧弯角度大于100度，进展迅速，严重影响心肺功能或外观。

3.脊柱感染的抗生素选择原则是什么？

答：根据病原体和药敏试验选择，联合用药，足量足疗程。

4.如何平衡脊柱手术的创伤与效果？

答：根据患者年龄、骨折类型、骨质疏松情况选择微创或开放手术，优先考虑内固定。