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2025年执业医师-执业医师笔试-临床执业医师历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、下列哪种细胞因子主要由活化的Th1细胞分泌，参与细胞免疫应答并可激活巨噬细胞？

A.IL-4

B.IL-5

C.IFN-γ

D.IL-10

2、急性心肌梗死患者最常见的心律失常类型是？

A.房性早搏

B.室性早搏

C.心房颤动

D.三度房室传导阻滞

3、诊断反流性食管炎最可靠的检查方法是？

A.胃镜检查

B.食管pH监测

C.钡餐造影

D.食管测压

4、下列哪项是Graves病特异性的自身抗体？

A.抗甲状腺球蛋白抗体

B.抗甲状腺过氧化物酶抗体

C.TSH受体抗体

D.抗核抗体

5、慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能检查中最先出现异常的指标是？

A.FEV1

B.FVC

C.FEV1/FVC

D.TLC

6、下列哪种疾病属于II型超敏反应？

A.支气管哮喘

B.接触性皮炎

C.新生儿溶血病

D.血清病

7、下列哪项是肝硬化门脉高压最严重的并发症？

A.脾大

B.腹水

C.食管胃底静脉曲张破裂出血

D.肝肾综合征

8、下列哪种激素能促进远曲小管和集合管重吸收Na?、排出K?？

A.抗利尿激素

B.肾素

C.醛固酮

D.心房钠尿肽

9、下列哪种病原体最常引起社区获得性肺炎？

A.肺炎克雷伯菌

B.金黄色葡萄球菌

C.肺炎链球菌

D.肺炎支原体

10、下列哪项是诊断系统性红斑狼疮（SLE）的特异性最高的抗体？

A.抗核抗体（ANA）

B.抗双链DNA抗体

C.抗Sm抗体

D.抗SSA抗体

11、下列哪种情况最常导致低渗性脱水？

A.大量出汗

B.急性肠梗阻

C.长期使用利尿剂

D.大面积烧伤

12、下列哪项是肝硬化门脉高压症最具诊断意义的侧支循环？

A.痔静脉曲张

B.腹壁静脉曲张

C.食管下段静脉曲张

D.胃底静脉曲张

13、急性心肌梗死时，心肌酶谱中最早升高的酶是？

A.肌酸激酶（CK）

B.肌酸激酶同工酶（CK-MB）

C.乳酸脱氢酶（LDH）

D.谷草转氨酶（AST）

14、下列哪项是诊断糖尿病的标准之一？

A.空腹血糖≥7.0mmol/L

B.餐后1小时血糖≥11.1mmol/L

C.随机血糖≥6.1mmol/L

D.OGTT试验2小时血糖≥7.8mmol/L

15、下列哪种药物是治疗军团菌肺炎的首选？

A.青霉素G

B.头孢曲松

C.红霉素

D.左氧氟沙星

16、下列哪项是Graves病最具特征性的临床表现？

A.甲状腺弥漫性肿大

B.心悸、多汗

C.胫前黏液性水肿

D.浸润性突眼

17、下列哪项最支持肾小球源性血尿的诊断？

A.尿中红细胞形态均一

B.尿中红细胞＜5个/HP

C.尿红细胞形态多样伴红细胞管型

D.尿中可见细菌

18、下列哪项是慢性肺源性心脏病最常见的病因？

A.支气管扩张

B.肺结核

C.慢性阻塞性肺疾病

D.支气管哮喘

19、下列哪种细胞因子在类风湿关节炎的滑膜炎症中起核心作用？

A.IL-1

B.IL-6

C.TNF-α

D.IFN-γ

20、下列哪项是急性肾小球肾炎最常见的前驱感染？

A.流感病毒感染

B.A组β溶血性链球菌感染

C.金黄色葡萄球菌感染

D.EB病毒感染

21、下列哪种激素主要促进乳腺腺泡上皮细胞的发育与分泌？

A.雌激素

B.孕激素

C.催乳素

D.绒毛膜促性腺激素

22、急性心肌梗死最常见的心律失常类型是？

A.房性早搏

B.室性早搏

C.心房颤动

D.三度房室传导阻滞

23、诊断反流性食管炎最可靠的检查方法是？

A.胃镜检查

B.食管pH监测

C.钡餐造影

D.食管测压

24、下列哪种情况最易导致低渗性脱水？

A.大量出汗

B.急性肠梗阻

C.长期呕吐伴仅补充水分

D.糖尿病酮症酸中毒

25、慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者氧疗的原则是？

A.高浓度间歇吸氧

B.高浓度持续吸氧

C.低浓度持续吸氧

D.低浓度间歇吸氧

26、下列哪项是Graves病特异性的自身抗体？

A.抗甲状腺球蛋白抗体

B.抗甲状腺过氧化物酶抗体

C.TSH受体抗体

D.抗核抗体

27、下列哪种药物是治疗军团菌肺炎的首选？

A.青霉素G

B.头孢曲松

C.红霉素

D.左氧氟沙星

28、急性胰腺炎最常见的病因是？

A.酒精中毒

B.胆道结石

C.高脂血症

D.暴饮暴食

29、下列哪项是诊断肾病综合