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2025年医卫类病案信息技术(中级)专业实践能力-相关专业知识参考题库含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、根据《电子病历基本规范（2018年版）》，电子病历系统应如何实现医嘱与护理记录的关联性？

A.通过独立模块实现

B.自动关联并生成时间轴

C.手动关联后生成图表

D.仅存储原始数据

2、ICD编码的国际标准版本中，最新发布的是？

A.ICD-10

B.ICD-11

C.ICD-9-CM

D.ICD-13

3、电子病历系统中的数据交换接口应遵循哪个国际标准？

A.HL7v2.5

B.FHIRR4

C.DICOM3.0

D.XMLSchema

4、病案首页质控中，死亡原因推断需优先参考？

A.医生手写记录

B.系统自动推断

C.家属陈述

D.药物反应

5、电子病历隐私保护的技术措施中，哪项属于主动防御？

A.数据加密存储

B.匿名化处理

C.定期渗透测试

D.权限分级管理

6、病案编码员处理诊断描述时，若遇糖尿病足应优先采用？

A.ICD-11的E11.0

B.ICD-10的E11.1

C.自定义编码

D.依据临床分型

7、医院信息系统数据备份的RTO（恢复时间目标）通常设置为？

A.1小时

B.4小时

C.8小时

D.24小时

8、电子病历质控工具中，用于检测诊疗时序逻辑错误的是？

A.术语一致性检查

B.时间轴关联分析

C.诊断与操作匹配

D.量值范围校验

9、医疗数据脱敏处理中，去标识化的典型方法不包括？

A.使用哈希值

B.保留患者ID

C.用XX替代姓名

D.去除直接标识符

10、病案首页数据填报的三查七对原则中，三查具体指？

A.查逻辑、查时效、查权限

B.查编码、查录入、查审核

C.查完整性、查一致性、查准确性

D.查时效、查准确性、查合规性

11、根据《电子病历基本规范（2023年版）》，电子病历系统数据结构化程度应达到多少？

A.50%

B.60%

C.80%

D.90%

12、ICD-11编码中，编码规则主要依据哪种学科？

A.临床医学

B.护理学

C.药学

D.医学伦理学

13、病案首页数据质量评价中，主要诊断选择错误属于哪类问题？

A.逻辑错误

B.术语错误

C.填报错误

D.审核错误

14、医疗数据脱敏处理中，将患者身份证号替换为乱码属于哪种脱敏方式？

A.计算机脱敏

B.人工脱敏

C.加密脱敏

D.去标识化

15、电子病历系统接口应遵循哪种国际标准？

A.HL7FHIR

B.DICOM

C.SNOMEDCT

D.ICH-GCP

16、病案编码员在编码肿瘤病例时，应优先参考哪个系统？

A.ICD-10

B.ICD-O-3

C.SNOMEDCT

D.CPT

17、电子病历系统权限管理中，医生修改已归档病历需满足哪种条件？

A.系统自动允许

B.患者授权

C.审计日志留存

D.医疗机构审批

18、医疗数据清洗中，去除重复记录属于哪类处理？

A.数据补全

B.数据标准化

C.数据去重

D.数据关联

19、病案首页质控中，手术操作编码与术式不符属于哪类质控问题？

A.逻辑质控

B.术语质控

C.实质性质控

D.审计质控

20、医疗大数据分析中，患者随访数据缺失影响哪种研究？

A.流行病学调查

B.医疗质量评价

C.医疗保险精算

D.新药研发

21、根据《国际疾病分类（第11版）》（ICD-11）标准，编码规则中哪项描述正确？

A.疾病名称后需加括号标注编码

B.编码由字母和数字组成，字母优先

C.同一疾病不同严重程度编码相同

D.编码版本更新由世界卫生组织每5年发布一次

E.诊断编码需根据患者主诉直接对应

22、电子病历系统质控的核心指标不包括以下哪项？

A.诊疗规范执行率

B.病历补写及时性

C.影像资料上传覆盖率

D.医嘱闭环执行率

E.数据备份完整性

23、病案首页数据质控中，哪项指标需重点关注？

A.疾病诊断与手术操作一致性

B.住院费用合理性

C.医保结算单据完整性

D.患者随访记录更新率

E.药品使用频次

24、医疗数据脱敏技术中，哪种方法无法实现动态脱敏？

A.视觉混淆

B.随机数替换

C.生日号部分隐藏

D.区块链加密

E.差分隐私

25、DRGs分组中，下列哪项属于主要诊断原则？

A.先