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患者十大安全目标(2025版):守护生命,精进不休
患者安全,作为医疗服务的核心基石与永恒追求,其重要性无论如何强调都不为过。在医疗技术日新月异、服务模式持续演进的今天,医疗环境的复杂性与潜在风险亦随之增加。为系统性提升医疗安全水平,保障患者生命健康权益,我们在此梳理并阐述《患者十大安全目标(2025版)》。本版目标在继承过往经验的基础上,更聚焦当前医疗实践中的突出问题与新兴挑战,力求为各级医疗机构及全体医务人员提供清晰、可及的行动指引,共同构筑一道坚实的患者安全防线。
一、强化患者身份识别的准确性与唯一性
患者身份的准确识别,是所有医疗行为安全实施的第一道关卡,其重要性不言而喻。在任何诊疗活动开始前,必须严格执行双人核对或至少两种身份标识符的核对程序,尤其在急诊抢救、手术、输血、特殊检查及治疗等高风险环节,更应审慎细致。应积极推广应用信息化手段,如条码扫描、电子腕带等,以减少人为差错。同时,鼓励患者及家属参与到身份核对过程中,形成双向确认机制,从源头杜绝因身份混淆导致的医疗差错。
二、确保用药与治疗的精准性与安全性
药物治疗是临床干预的重要手段,其安全直接关系患者福祉。需严格执行处方开具、转抄、调配、给药等各环节的核对制度,特别关注高警示药品、相似药品的管理。推广运用临床决策支持系统,辅助合理用药,减少药物相互作用及不良反应风险。对于有过敏史的患者,必须在病历中清晰标注,并在用药前再次确认。治疗方案的制定应基于循证医学证据,并充分考虑患者个体差异,确保治疗的精准与适宜。
三、提升手术与有创操作的安全保障
手术及各类有创操作风险较高,一旦发生差错,后果往往严重。术前,应完善手术部位标记、手术方式确认等核查流程,确保“正确的患者、正确的部位、正确的术式”。术中,加强手术团队沟通,维持清晰的术野,严格遵守无菌操作原则。术后,规范标本管理,密切监测患者生命体征及恢复情况,及时识别并处理并发症。对于新技术、新术式的开展,需建立严格的准入、培训及授权机制。
四、预防与控制医院相关性感染
医院相关性感染是影响患者安全和医疗质量的重要问题。需严格执行手卫生规范,并为医务人员提供便捷的手卫生设施与必要的培训。加强重点部门(如手术室、ICU、新生儿科)和重点人群(如免疫功能低下患者)的感染防控。规范医疗器械的清洁、消毒与灭菌流程,遵守无菌技术操作规程。积极开展感染监测与暴发预警,及时采取有效的干预措施,降低感染发生率。
五、加强医疗设备与耗材的安全管理与应用
医疗设备与耗材的安全是医疗服务正常运转的物质基础。应建立完善的设备采购、验收、维护、校准、报废全生命周期管理制度,确保设备性能符合临床需求。加强对高风险设备(如呼吸机、监护仪、输液泵)的日常巡检与质量控制。规范耗材的遴选、存储与使用,关注产品有效期及不良事件报告。操作人员需经过专业培训并具备相应资质,熟悉设备性能及应急处理预案。
六、防范与减少患者意外伤害事件
医疗机构应致力于为患者创造安全的就医环境,主动识别并消除环境中的安全隐患,如地面湿滑、障碍物、照明不足等,预防患者跌倒、坠床、烫伤等意外伤害。对具有跌倒、坠床等高风险因素的患者,应进行风险评估,并采取针对性的防护措施,如使用床档、约束带(在符合伦理和规范的前提下)、加强巡视等。同时,加强对患者及家属的安全宣教,提高其自我防范意识。
七、促进医疗团队内部及医患间的有效沟通
有效的沟通是保障患者安全的核心要素之一。医疗团队成员之间应建立开放、坦诚的沟通文化,特别是在患者病情变化、治疗方案调整、交接班等关键节点,应确保信息传递的准确、完整、及时。推广结构化沟通工具,如SBAR(现状-背景-评估-建议)等,提升沟通效率与质量。同时,强化医患沟通,用通俗易懂的语言向患者及家属解释病情、治疗方案及潜在风险,尊重患者的知情权与选择权,建立互信的医患关系。
八、强化信息系统安全与数据保护
随着信息技术在医疗领域的广泛应用,信息系统安全与患者数据保护日益凸显其重要性。应建立健全信息系统安全管理制度,落实等级保护要求,防范数据泄露、丢失或被篡改的风险。加强对医务人员信息安全意识的培训,规范电子病历的书写与使用,确保数据的真实性、完整性与保密性。同时,保障信息系统的稳定运行,防止因系统故障导致的医疗服务中断。
九、鼓励主动报告与学习医疗安全不良事件
构建非惩罚性的安全文化,鼓励医务人员主动报告在医疗活动中发生或潜在的安全不良事件。建立便捷、保密的不良事件报告系统,并对报告信息进行分析、总结,从中汲取经验教训,改进系统流程,而非简单追责。定期开展安全案例分享与警示教育,促进全员从差错中学习,持续提升组织的安全水平和风险防范能力。
十、关注特殊人群的安全照护需求
老年患者、儿童患者、认知功能障碍患者等特殊人群,由于其生理或心理特点,在医
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