氧气雾化吸入技术操作标准.docVIP

氧气雾化吸入技术操作标准

项目

操作要点

评价要点

分值

评分等级

Ⅰ

Ⅱ

Ⅲ

仪表

仪表端庄，服装整洁

符合要求

5

5

3

1

评估

1.查看医嘱，了解患者目前状况（用药史、过敏史及所用药物药理作用），尤其是呼吸系统情况，如：有无呼吸道感染以及咳嗽、咳痰情况

了解细致

2

2

1

0

2.向患者解释氧气雾化吸入的目的、方法、注意事项及配合要点，取得患者的合作

解释到位

5

5

3

1

3.评估患者的心理状态及自理能力：如了解患者既往有无雾化吸入经历，是否接受过类似治疗，是否紧张，是否懂得利用呼吸动作进行雾化等

评估准确

3

3

2

1

4.评估患者面部及口腔黏膜有无感染、溃疡等

评估准确

5

5

3

1

操

作

前

1.个人准备：应用六步洗手法清洗双手，戴口罩

正确

5

5

3

1

2.物品准备：氧气雾化吸入器1台、氧气装置1套、弯盘、药物、无菌棉签、砂轮、75%酒精、生理盐水、注射器、治疗巾或患者的毛巾

物品按需备齐、放置合理

10

10

8

6

3.检查雾化器各部件是否完好，有无松动、脱落等异常情况

熟练、正确

5

5

3

1

4.核对药液

正确

5

5

3

1

5.将药液稀释至5ml，注入雾化器药杯内

熟练、正确

5

5

3

1

操

作

中

1.携用物至患者床旁，核对患者床号、姓名、所用药物，协助患者取舒适卧位，指导患者学会口吸气、鼻呼气的方法

核对正确，卧位合适

5

5

3

1

2.安装氧气装置，将雾化器与氧气装置连接，检查是否漏气

熟练正确

5

5

3

1

3.调节氧气流量6—8升/分

熟练正确

5

5

3

1

4.指导患者手持雾化器，将口含嘴放入口中，均匀地用口吸气，鼻呼气；观察患者对雾量是否耐受，必要时给予适当的调整

指导配合方法正确，语言易懂

10

10

8

6

5.告知患者雾化吸入过程中，如有不适（胸闷、憋气、剧烈咳嗽），及时通知医护人员

指导正确语言易懂

5

5

3

1

6.治疗完毕，取下口含嘴（或面罩），关闭氧流量开关

熟练、正确

5

5

3

1

7.擦干患者面部，协助其取舒适卧位，整理床单元，对患者的配合表示感谢

动作轻柔，尊重患者

5

5

3

1

操作后

1.分类清理用物：一次性雾化器放入医疗垃圾桶内，弯盘放入污染区待消毒

正确

5

5

3

1

2.清洗双手，在治疗单签执行时间及签名；在护理记录单上记录操作日期、时间，所用药物名称、剂量、浓度及患者反应，并签名

操作熟练，记录完整、正确

5

5

3

1