某院儿科门急诊多西环素超说明用药的情况分析.pdfVIP

抗感染药学AntiInfectPharm2024October;21(10)·1013·

劳楚瑜，等.某院儿科门急诊多西环素超说明用药的情况分析

·经验交流·

DOI:10.13493/j.issn.1672-7878.2024.10-007

某院儿科门急诊多西环素超说明用药的情况分析*1

*2*3

劳楚瑜，王钰琦，陈杰

中山大学附属第一医院药学部，广州510080

【摘要】目的：分析医院儿科门急诊多西环素超说明用药的情况，为临床患儿多西环素的用药安全提供参考。

方法：选取2023年11月―2024年6月中山大学附属第一医院儿科门急诊的68660张处方作为研究资料，采集处

方所涉患者的年龄、性别、临床诊断、用药情况、实验室检查结果等信息，分析其中多西环素的超说明书用药特点和

合理性。结果：68660张医院儿科门急诊处方中，使用了多西环素的处方有605张（占0.88%）；605张多西环素处

方中，所涉患儿的临床诊断分别为上呼吸道感染（373张，占61.65%）和下呼吸道感染（232张，占38.35%）；超说明

书用药的处方有287张（占47.44%），其中主要的类型为“超适用人群用药（”189例，占65.85%），其次为“超适应证

用药（”99张，占34.49%）；287张超说明书用药处方中有195张存在联合用药情况，其中以与抗感冒药联用为最多

（145张，占50.52%），而与抗病毒药物和其他抗菌药物的联用处方分别有11张和12张；605张多西环素处方所涉

患儿中，开展肺炎支原体检测的有533例，其阳性检出率为86.12%，而超说明书用药患儿和超适用人群用药患儿

的阳性检出率分别为75.21%和93.82%；开展肺炎支原体耐药基因检测的有297例，其阳性检出率为86.53%，而

超说明书用药患儿和超适用人群用药患儿的阳性检出率分别为83.46%和92.92%；此外，有395例（占65.29%）患

儿在使用多西环素前的7d内服用过大环内酯类药物，而多西环素超适用人群用药患儿中有157例（占83.07%）在

7d内服用过大环内酯类药物；循证分析结果显示，287张多西环素超说明书用药处方中有循证学证据支持的有

266张（占92.68%）。结论：医院儿科多西环素存在较多的超说明书用药的情况，其中尤以超适用人群用药为多，

虽然仅少数无循证学证据支持，但临床仍应加强超说明书用药的相关培训，以保障患儿的用药安全。

【关键词】多西环素；超说明书用药；儿科；合理用药

【中图分类号】R969.3；R978.1＋＋4【文献标志码】A【文章编号】1672-7878（2024）10-1013-05

AnalysisofOff-labelUseofDoxycyclineinPediatricOutpatientandEmergency

DepartmentsofaHospital*1

LAOChu-yu*2,WANGYu-qi,CHENJie*3

DepartmentofPharmacy,theFirstAffiliatedHospitalofSunYat-senUniversity,Guangzhou510080,China

ABSTRACTObjective:Toanalyzetheoff-labeluseofdoxycyclineinpediatricoutpatientandemergencydepartments

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