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护理质量检查存在问题,分析及整改措施知情同意书

护理质量是医疗机构核心竞争力的重要组成部分，直接关系患者安全与就医体验。近期通过多维度、全覆盖的护理质量检查（涵盖病历抽查、现场观察、患者访谈、应急演练等方式），共抽取住院病历286份、现场跟踪护理操作124例、访谈患者及家属152人次、模拟应急场景8类16次，发现当前护理工作中存在若干需重点改进的问题。现将具体问题、原因分析及针对性整改措施向全体护理人员及患者/家属进行告知，以促进护理服务持续优化。

一、护理质量检查发现的主要问题

（一）护理文书书写规范性不足

在286份病历抽查中，存在书写缺陷的病历共57份（占比19.9%），主要