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用人单位职业病防治指南

第一章职业病危害识别与风险评估

1.1岗位危害清单编制

用人单位应组织职业卫生、工艺、设备、安环、人力、工会六方代表，按“一岗一表”原则，逐台设备、逐道工序、逐种原辅材料进行拉网式排查。排查时采用“五问法”：①原料含什么？②中间产物是什么？③高温高压吗？④噪声振动源在哪？⑤废液废气走向如何？对每问结果给出CAS号、职业接触限值、致癌分类、暴露途径、暴露人数、暴露时间六要素，形成《岗位危害清单》。清单每半年动态更新一次，更新记录保存十五年。

1.2定性半定量风险评估

对清单中所有危害因子采用“风险矩阵法”打分：后果严重性（C）分五级，从轻微刺激到不可逆损伤分别赋值1—5；暴露可能性（P）分五级，从极罕见到持续暴露赋值1—5；风险值R=C×P。R≥12为红色不可接受风险，8—11为橙色显著风险，4—7为黄色一般风险，1—3为蓝色可接受风险。红色风险必须在30天内采取工程控制，橙色风险90天内完成整改，黄色风险纳入年度技改计划，蓝色风险维持现状并每三年复评一次。

1.3定量风险评估（QRA）

对红色危害因子中致癌1类或致敏1类的物质，采用美国EPA吸入模型、新加坡半终身模型或国内《化学物质职业健康风险评估技术导则》进行QRA。计算超额致癌风险≤1×10??、危害商≤1方可进入橙色等级，否则维持红色。QRA报告需经法定代表人签字、盖章，存入职业卫生档案永久卷。

第二章工程控制与设施管理

2.1源头替代

对红色危害因子优先采用“无毒代有毒、低毒代高毒”策略。替代前进行小试验证：①工艺可行性；②产品性能；③经济成本；④二次污染。验证通过后方可立项，立项报告附《化学品替代风险对比表》，经技术、质量、职业卫生、财务四部门会签。

2.2密闭化与隔离

新建、改建、扩建项目必须执行《工业企业设计卫生标准》GBZ1，对产生粉尘、毒物的设备“能封则封、能隔则隔”。密闭分三级：一级为设备本体密封，二级为生产线整体围封，三级为车间负压隔离。围封区域设置透明观察窗、检修手套口，内部保持负压≥5Pa，排风经除尘或吸附后高空排放。

2.3局部通风系统设计

局部排风罩按“上吸、侧吸、下吸”顺序优先，罩口风速≥0.5—1.0m/s，控制风速≥0.25m/s。对高温热态烟气采用“接受罩+吹吸罩”联合方式，吹风口风速控制在10—15m/s，吸风口风速≤1.5m/s，防止烟气扩散。风管材质按腐蚀等级选择：弱腐蚀用镀锌钢板，中腐蚀用304不锈钢，强腐蚀用PP或FRP。风机选型按“最大风量+20%富余”原则，配变频电机，夜间或低负荷自动降频。

2.4除尘与净化

对游离SiO?10%的粉尘采用“旋风+覆膜滤筒”两级除尘，末端排放浓度≤10mg/m3；对铅烟采用“高效滤筒+活性炭吸附”两级，排放浓度≤0.5mg/m3；对苯系物采用“活性炭吸附+催化燃烧”工艺，净化效率≥97%，排放浓度≤1mg/m3。所有净化装置前后端安装压差计，压差≥1.5倍初阻值时自动报警并停机检修。

2.5降噪与减振

对噪声≥85dB(A)的设备优先选用低噪声型号；对空气动力性噪声采用阻抗复合消声器，插入损失≥25dB；对机械性噪声采用隔声罩，罩壁隔声量≥30dB。风机、泵、压缩机与基础之间加设阻尼减振垫，减振效率≥90%。车间内噪声≥80dB(A)区域设置静音休息室，室内噪声≤55dB(A)。

第三章个体防护与职业健康监护

3.1个体防护用品（PPE）分级

按危害等级与作业方式将PPE分为A、B、C、D四级：A级为全面型呼吸防护+气密防化服，用于IDLH环境；B级为全面型呼吸防护+防渗透工作服，用于高浓度毒物；C级为半面型防尘/防毒口罩+普通工作服，用于一般粉尘、毒物；D级为一次性医用口罩+普通工装，用于低危害岗位。每级PPE建立《选型清单》，清单列明品牌、型号、防护因数、适用浓度、佩戴时限、储存条件。

3.2PPE发放与佩戴监督

建立“一人一卡”电子台账，员工刷卡领用，系统记录领用时间、数量、有效期。现场设置AI视频识别，对未佩戴、半佩戴、佩戴不规范行为实时抓拍，推送至安全员手环，30秒内纠偏。每月对PPE佩戴率进行统计，佩戴率≥98%为合格，低于95%启动再培训。

3.3呼吸器适合性检验

对选配的半面型、全面型呼吸器，每年进行一次定性适合性检验（苦味剂或糖精法），每三年进行一次定量适合性检验（PortaCount），适合因数≥100方可继续使用。检验不合格者重新选型，直至合格。

3.4职业健康检查

按《职业健康监护技术规范》GBZ188执行，建立“上岗前、在岗、离岗、应急”四类体检。上岗前体检率100%，禁止职业禁忌证人员入岗；在岗体检按危害因素