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2025年中级养老护理员护理技能考试要点解析

2025年中级养老护理员护理技能考试重点围绕老年人生活照护、基础医疗护理、康复辅助、心理支持及安全防护五大核心模块展开，结合理论知识与实操能力考核，强调对老年人生理、心理特点的精准把握及问题解决能力。以下从考试结构、题型解析、核心技能要点三方面进行详细说明。

一、考试结构与题型分布

考试分为理论知识（占比40%）和技能操作（占比60%）两部分，其中理论知识包含单选题（50题，每题1分）、多选题（20题，每题1.5分）、判断题（20题，每题1分）；技能操作包含简答题（3题，每题5分）和实操题（2题，每题15分），总分100分，60分合格。

理论知识侧重考查基础概念、操作规范及常见问题处理原则，例如“压疮Ⅱ期的典型表现”“鼻饲喂养的适宜温度”等；技能操作则强调“做中学”，要求考生在模拟场景中完成具体护理任务（如为失能老人更换纸尿裤、协助轮椅-床转移），并同步口述关键步骤与注意事项。

二、核心题型深度解析

（一）单选题：精准记忆与细节判断

单选题多为“概念+应用”结合题，需考生准确掌握关键数值、操作顺序及标准。例如：

-题干：“为卧床老人进行床上擦浴时，室温应保持在（）”

选项：A.18-20℃B.22-24℃C.26-28℃D.30-32℃

解析：正确答案为B。老年人对温度敏感，擦浴时室温过低易导致着凉，过高则可能引发头晕；22-24℃为适宜范围，同时需注意水温控制在40-45℃（用手腕内侧试温不烫为宜）。

-题干：“协助吞咽障碍老人进食时，食物性状应首选（）”

选项：A.稀流质B.糊状C.软食D.普通饮食

解析：正确答案为B。糊状食物（如米糊、土豆泥）黏度适中，可减少呛咳风险；稀流质（如米汤）流速过快，反易误吸；软食需咀嚼能力，不适合重度吞咽障碍者。

（二）多选题：综合分析与知识整合

多选题考查对复杂问题的全面认知，需结合多维度信息判断。例如：

-题干：“下列属于压疮高危因素的有（）”

选项：A.糖尿病B.白蛋白＜30g/LC.使用纸尿裤D.每日翻身1次

解析：正确答案为ABCD。压疮发生与压力、剪切力、潮湿及全身营养状况相关：糖尿病影响血液循环（A）；低白蛋白血症（B）提示营养不良，皮肤修复能力差；纸尿裤导致局部潮湿（C）；翻身间隔超过2小时（D）会增加局部受压时间。

-题干：“失智老人出现‘日落综合征’时，护理措施正确的有（）”

选项：A.增加白天活动量B.夜间关闭所有照明C.用简单语言安抚D.播放舒缓音乐

解析：正确答案为ACD。“日落综合征”指傍晚至夜间出现的躁动、焦虑，与昼夜节律紊乱有关。增加白天活动（A）可调节作息；关闭照明（B）会加重不安，应保留低亮度夜灯；简单语言（C）避免信息过载；舒缓音乐（D）有助于情绪平复。

（三）判断题：易混淆点辨析

判断题需区分“绝对正确”与“特殊情况”，重点关注操作禁忌与错误习惯。例如：

-题干：“为昏迷老人测口温时，应将体温计放置于舌下热窝（）”

解析：错误。昏迷老人无法配合闭口，口温计易脱落导致误吞或损伤，应选择腋温或肛温（肛温需润滑，插入深度2-3cm）。

-题干：“使用开塞露辅助排便时，应将药液挤入直肠后立即让老人排便（）”

解析：错误。开塞露需保留5-10分钟（儿童保留20分钟），待药液充分软化粪便后再排便，立即排便会降低效果。

（四）简答题：逻辑清晰与要点完整

简答题要求分步骤阐述操作流程或护理原则，需突出关键环节与注意事项。例如：

-题目：“简述为卧床老人更换床单的操作步骤”

参考答案：①评估：确认老人意识、活动能力及有无管路（如尿管）；②准备：备清洁床单、中单，移开床旁桌，摇平床头（若为电动床）；③体位：协助老人向对侧侧卧，背向护理员，用软枕支撑；④撤污单：松开近侧床单，从床头至床尾卷成筒状塞于老人身下；⑤清洁床褥：用湿毛巾擦拭床面（避免扬尘）；⑥铺新单：将清洁床单近侧半幅平铺，中线对齐，塞紧床尾、床头；⑦翻身：协助老人转向已铺好的一侧，整理对侧污单并撤出；⑧铺对侧：拉平清洁床单，塞紧床沿；⑨整理：协助老人平卧，检查床单是否平整，整理床单位及用物。

注意事项：动作轻柔，避免拖、拉、推（防皮肤擦伤）；保暖（关闭门窗，覆盖盖被）；操作中观察老人面色、呼吸，如有不适立即停止。

（五）实操题：规范操作与人文关怀

实操题模拟真实照护场景，重点考查“手脑并用”能力，需同步口述关键步骤（占分30%）。例如：

-题目：“模拟为右侧肢体偏瘫老人进行轮椅-床转移（老人能部分配合）”

操作流程及口述要点：