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2025-12-26 发布于江西
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外周系统药物drugs.ppt

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第三章外周神经系统药物

Peripheralnervoussystemdrugs

;第三章外周神经系统药物;神经系统

;;?激动剂(agonist)－－激动剂可产生与ACh相似的作用

?拮抗剂(antagonist)或称阻断药(blockingdrug，blocker)－－结合后不激动受体，相反却妨碍递质（或激动药）与受体结合;第一节拟胆碱药

Cholinergicdrugs;简介;乙酰胆碱的合成、贮存、释放、与受体相互作用和代谢;M－胆碱受体;胆碱受体激动剂：M受体激动剂和N受体激动剂

临床使用的是M受体激动剂

胆碱酯类：乙酰胆碱的合成类似物；

生物碱类：植物来源的生物碱及合成类似物。

;2.胆碱酯类M受体激动剂;乙酰胆碱结构改造;选择性作用于M受体，口服有效，且S构型异构体的活性大大高于R构型异构体。

对胃肠道和膀胱平滑肌的选择性较高，对心血管系统的作用几无影响。

不易被胆碱酯酶水解，作用较乙酰胆碱长。

临床主要用于手术后腹气胀、尿潴留以及其他原因所致的胃肠道或膀胱功能异常。;3.生物碱类M受体激动剂;毛果芸香碱的稳定性;毛果芸香碱的衍生药物;二、乙酰胆碱酯酶抑制剂;1.乙酰胆碱酯酶催化乙酰胆碱水解机制;2.乙酰胆碱的生物合成及降解;可逆性乙酰胆碱酯酶抑制剂;不可逆胆碱酯酶抑制剂;3.可逆性乙酰胆碱酯酶抑制剂;代表药物：毒扁豆碱;代表药物：溴新斯的明;溴新斯的明的发现;溴新斯的明的结构特点;溴新斯的明与乙酰胆碱酯酶的相互作用过程;吸收与代谢;合成;鉴别反应;溴新斯的明同型药物;本节重点