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《特殊器械感染处理流程》试题及答案

一、单项选择题（每题3分，共30分）

1.以下哪类器械属于特殊感染风险器械？

A.普通手术剪（未接触感染组织）

B.HIV阳性患者使用的骨锉

C.门诊患者使用的压舌板

D.急诊科未污染的血压计袖带

答案：B

2.对朊病毒污染的手术器械进行预处理时，应优先选择的液体是？

A.生理盐水

B.1mol/L氢氧化钠溶液

C.含氯消毒液（500mg/L）

D.酶清洁剂

答案：B

3.气性坏疽污染的骨科器械清洗时，超声清洗时间应至少延长至？

A.3分钟

B.5分钟

C.10分钟

D.15分钟

答案：D

4.采用低温等离子灭菌的内镜，灭菌前干燥环节的温度要求是？

A.30-40℃

B.40-50℃

C.50-60℃

D.60-70℃

答案：C

5.关于特殊感染器械回收流程，错误的是？

A.使用防渗漏黄色医疗废物袋双层包装

B.外表面标注“特殊感染器械”红色警示标识

C.由消毒供应中心人员直接到手术室回收

D.交接时双方核对器械名称、数量及污染程度

答案：A（应使用密闭防刺容器，非医疗废物袋）

6.对多重耐药菌（MDRO）污染的牙科手机进行清洗时，首选的清洗方法是？

A.手工刷洗

B.超声清洗+机械清洗

C.高压水枪冲洗

D.浸泡酶洗后自然晾干

答案：B

7.结核菌污染的胸腔镜灭菌时，首选的灭菌方式是？

A.压力蒸汽灭菌（134℃）

B.环氧乙烷灭菌

C.低温甲醛蒸汽灭菌

D.过氧化氢等离子灭菌

答案：A（结核菌对湿热敏感）

8.特殊感染器械处理区域的空气消毒，每日应至少进行几次？

A.1次

B.2次

C.3次

D.4次

答案：B（每次处理后及每日工作结束后）

9.处理埃博拉病毒污染的器械时，工作人员应穿戴的防护装备不包括？

A.正压头罩

B.双层手套（外层防刺）

C.防水围裙

D.布制工作帽

答案：D（应使用一次性防水工作帽）

10.特殊感染器械灭菌效果生物监测的频次是？

A.每批次

B.每日首锅

C.每周1次

D.每月1次

答案：A（高风险器械需每批次监测）

二、多项选择题（每题4分，共20分，少选得2分，错选不得分）

1.以下属于特殊感染器械的是？

A.炭疽杆菌污染的外科器械

B.乙肝病毒阳性患者使用的活检钳

C.气性坏疽患者使用的骨钻

D.疑似朊病毒患者使用的脑压板

E.普通肺炎患者使用的吸痰管

答案：ABCD

2.预处理环节中需重点注意的操作包括？

A.接触污染器械前穿戴一次性手套、护目镜

B.对干燥的血渍先使用酶清洁剂浸泡10-15分钟

C.管腔类器械使用高压水枪进行内部冲洗

D.锐利器械直接徒手分类

E.污染液体倒入带有滤网的排水系统

答案：ABCE（D错误，锐利器械需使用镊子或专用工具）

3.清洗质量检测的指标包括？

A.蛋白质残留量（≤2μg/cm2）

B.器械表面无可见污染物

C.管腔器械冲洗液微生物计数（≤100CFU/mL）

D.器械关节灵活度

E.润滑剂残留量（≤5mg/件）

答案：ABC（D属功能检测，E无明确标准）

4.环氧乙烷灭菌特殊感染器械时，需满足的条件包括？

A.浓度≥800mg/L

B.温度55-60℃

C.相对湿度60-80%

D.作用时间≥3小时

E.灭菌后解析时间≥12小时（通风条件下）

答案：ABCE（D错误，标准作用时间为4-6小时）

5.特殊感染器械处理后追溯记录应包含的内容有？

A.患者姓名、住院号

B.器械名称、数量、唯一标识

C.处理日期、时间、操作人员

D.清洗消毒灭菌设备编号

E.生物监测、化学监测结果

答案：ABCDE

三、判断题（每题2分，共10分，正确打√，错误打×）

1.特殊感染器械可与普通器械同车回收，只需做好标识即可。（）

答案：×（需专用回收容器，单独运输）

2.对HIV污染的器械，预处理时可使用含氯消毒液（1000mg/L）浸泡30分钟。（）

答案：√（HIV对含氯消毒液敏感）

3.低温等离子灭菌的器械需完全干燥，管腔类器械内部残留水量应≤0.1mL。（）

答案：√

4.朊病毒污染器械的终末处理应先清洗后消毒。（）

答案：×（应先浸泡1mol/LNaOH1小时，再清洗灭菌）

5.特殊感染器械处理区域的清洁工具应专用，使用后用含氯消毒液（2000mg/L）浸泡30分钟。（）

答案：√

四、简答题（每题8分，共32分）

1.简述特殊感染器械的分类依据及不同类别器械的处理原则区别。

答案：分类依据：①病原体特性（如朊病毒、芽孢菌、脂包膜病毒）；②污染程度（大量体液/组织残留、干燥污染物）；③器械材质（耐高温/不耐高温）。处理原则区别：①朊病毒/芽孢菌污染