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病患信息安全管理制度

第一章总则

第一条目的和依据

为加强医院内部病患信息的保护工作，确保病患信息的安全性、机密性和完整性，维护医院和病患的合法权益，订立本管理制度。本制度依据相关法律法规和国家标准，明确病患信息的安全管理要求和责任分工。

第二条适用范围

本制度适用于医院内部全部病患信息的取得、使用、传输、储存及销毁等环节，包含纸质和电子形式的病患信息。

第二章病患信息安全管理

第三条信息安全责任

医院应设立信息安全管理部门或委派专人负责病患信息的安全管理工作，并明确具体的职责和权限。对于违反病患信息安全管理制度的行为，将追究相关责任。

第四条信息分类和分级保护

依据病患信息的敏感程度和紧要性，医院将其分为三个级别：机密级、秘密级和一般级。不同级别的信息应采取不同的技术和管理措施保护，并明确权限掌控和访问审批的流程。

第五条病患信息的取得和使用

全部医务人员在取得和使用病患信息时，必需遵从相关法律法规和道德规范，严禁超出职责和需要的取得和使用行为。

医务人员在病患信息取得和使用过程中，应保持严格的保密和谨慎的态度，不得私自泄露、窜改或滥用病患信息。

病患信息的使用应遵从最小化原则，仅在供应医疗服务、科研、教育和管理等合法目的范围内使用。

第六条信息传输和存储安全

在信息传输过程中，医院应使用加密技术和合法的传输渠道，确保病患信息不被窃取、窜改或丢失。

病患信息的存储必需采用安全可靠的方式，包含但不限于防火墙、数据备份、传输加密等技术手段。

未经相关授权，严禁将病患信息存储在个人电脑、移动存储设备或云盘等非安全环境中。

第七条信息权限掌控与访问审批

医院应依据岗位和工作需要，合理划分病患信息访问权限，建立权限掌控机制，并定期进行审计和检查。

对于病患信息的访问审批，医院应明确访问审批的流程和责任人，并保存相关审批记录和日志。

第八条病患信息的销毁

病患信息在实现法定保管期限后，应依照相关法律法规的要求进行销毁。

销毁病患信息的方式应符合安全可靠的原则，包含但不限于物理销毁、数字化销毁和加密销毁等。

第九条信息安全事件的应对和处理

医院应订立应急预案，明确信息安全事件的应对措施，及时处理并快速恢复相关系统和数据。

对于信息安全事件的调查和处理，医院应依据法律法规的要求，保护当事人隐私和合法权益，并及时报告相关主管部门。

第十条信息安全教育和培训

医院应定期组织医务人员关于病患信息安全的教育和培训，提高医务人员的安全意识和技能，加强信息安全管理的有效性。

第三章监督与责任追究

第十一条监督机制

医院应建立信息安全审计制度，定期对病患信息安全管理工作进行监督检查和内部审计。

病患及其家属可以向医院投诉和举报与病患信息安全相关的违规行为，医院应及时处理并保护投诉人的合法权益。

第十二条责任追究

对于违反病患信息安全管理制度的医务人员，医院将依据相关规定进行相应的纪律处分和法律追责。

第四章附则

第十三条本制度的解释权

本制度的解释权归医院全部，并可依据实际情况进行适时修订和增补。

第十四条生效日期

本制度自公布之日起生效，并在医院内部进行宣传和执行。

以上是病患信息安全管理制度的内容，为维护病患信息的安全、机密和完整，确保医院和病患的合法权益，各医务人员应遵守并执行此规章制度。任何违反本制度的行为将承当相关责任。