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肛肠科2025年工作总结及2026年工作计划

2025年，在医院党委的统筹领导下，肛肠科以“精准诊疗、学科提质、服务增效”为核心目标，围绕医疗质量、学科建设、教学科研、患者服务及团队发展五大维度系统推进工作，全年门诊量达3.8万人次（较2024年增长12%），出院患者2100例（增长8%），手术量1650台（增长10%），其中三、四级手术占比提升至42%（2024年为35%），患者满意度98.6%（创历史新高），各项工作实现质效双升。

一、医疗业务：聚焦精准诊疗，强化技术创新

本年度科室以“常见疾病规范化、疑难病例个体化”为诊疗原则，优化诊疗路径。针对痔病、肛瘘、肛周脓肿、直肠脱垂、结直肠肿瘤等核心病种，修订《肛肠科常见疾病诊疗指南（2025版）》，将痔病分为6型、肛瘘分为4类，制定差异化治疗方案。全年收治痔病患者1200例，其中重度脱垂性痔（Ⅲ-Ⅳ度）占比45%，采用吻合器痔上黏膜环切术（PPH）联合选择性痔上黏膜吻合术（TST）治疗820例，术后24小时疼痛评分（VAS）平均2.1分（较传统外剥内扎术降低35%），住院日缩短至3.2天（2024年为4.5天）；肛瘘患者520例，复杂性肛瘘（高位、马蹄形）占比30%，应用经括约肌间瘘管结扎术（LIFT）、肛瘘栓填充术治疗120例，治愈率92%（传统切开挂线术为85%），肛门功能保护率提升至95%。

技术创新方面，成功开展3项新技术：①经肛直肠肿瘤局部切除术（TAMIS）治疗早期直肠癌15例，肿瘤完整切除率100%，术后3天出院，较传统腹腔镜手术住院日缩短5天；②骶尾部藏毛窦改良菱形皮瓣修复术20例，复发率从15%降至5%；③生物反馈联合骶神经调节治疗出口梗阻型便秘40例，有效率85%（传统药物治疗为60%）。此外，与胃肠外科、放疗科联合开展多学科会诊（MDT）32次，解决直肠阴道瘘、复发性直肠癌等疑难病例21例，患者转诊率下降18%。

医疗质量安全管理持续加强，全年无严重医疗差错，手术切口感染率0.8%（低于医院目标1%），围手术期深静脉血栓（DVT）发生率0.3%（通过术前风险评估+机械预防+药物预防综合干预），病历甲级率100%，抗菌药物合理使用率99.5%。

二、学科建设：深化亚专科发展，推动平台升级

本年度科室完成亚专科细化，设立“痔瘘与肛周疾病”“结直肠肿瘤与盆底疾病”“便秘与排便障碍”3个亚专业组，每组配备2名高年资主治医师+1名住院医师，明确分工与协作机制。其中，“结直肠肿瘤与盆底疾病”亚组联合影像科、病理科建立“直肠早癌筛查-诊断-微创治疗-随访”全流程体系，全年完成肠镜筛查2300例，发现直肠早癌12例（均行内镜或经肛微创手术），较2024年增加50%；“便秘与排便障碍”亚组引入高分辨率肛管直肠测压、球囊逼出试验等检查，建立“生物反馈治疗室”，配备专职治疗师，全年治疗便秘患者180例，有效率78%。

硬件设施进一步完善，新增3D腹腔镜系统、超声刀、经肛手术平台（TAMIS器械）、生物反馈治疗仪各1台，设备总值达800万元（较2024年增长40%）。与医院信息中心协作开发“肛肠科电子病历智能辅助系统”，实现手术方案推荐、术后并发症预警（如出血、感染）、随访计划自动生成等功能，医生日均病历书写时间缩短30分钟。

三、教学科研：夯实人才培养，突破科研瓶颈

教学方面，全年承担规培生带教12名、实习生带教20名、进修医生6名，采用“导师制+案例教学+技能实训”模式。规培生出科考核通过率100%，其中4名规培生在医院临床技能竞赛中获“肛肠科专项奖”；实习生满意度97%，反馈“操作机会多、带教老师讲解细致”。举办“全省肛肠科新技术推广学习班”1期，邀请国内5名专家授课，覆盖基层医院医生120名，推广PPH、LIFT等技术规范。

科研方面，本年度获批课题4项：省级自然科学基金“肛瘘术后复发的微生物菌群机制研究”（经费20万）、市级重点研发计划“痔病分子分型与靶向治疗策略”（经费15万）、院级课题“TAMIS术后局部复发风险预测模型构建”“生物反馈治疗便秘的神经电生理机制”。发表论文12篇，其中SCI3篇（IF分别为3.2、2.8、2.5），核心期刊7篇，内容涵盖肛瘘治疗新术式、直肠早癌诊疗、便秘机制研究等。与高校合作开展“直肠脱垂患者盆底肌功能的MRI动态评估”研究，已收集病例50例，初步发现“耻骨直肠肌厚度与脱垂程度呈负相关”，为手术方式选择提供新依据。

四、服务优化：践行“以患者为中心”，提升就医体验

针对患者痛点，优化服务流程：①门诊推行“分时段预约+弹性排班”，预约精确到15分钟，候诊时间从平均50分钟缩短至25分钟；②住院患者实行“一站式入院”，入院评估、检查预约、医保登记在1小时内完成；③术后随访全覆盖，