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2025年咨询服务合同（心理咨询家庭治疗）

合同编号：[填写合同编号]

甲方（服务提供方）：

姓名/机构名称：[填写姓名/机构名称]

身份证号/统一社会信用代码：[填写身份证号/统一社会信用代码]

联系电话：[填写联系电话]

电子邮箱：[填写电子邮箱]

执业资格：[填写执业资格，如心理咨询师证号、注册系统编号等]

乙方（服务接受方）：

家庭成员1：姓名：[填写姓名]，年龄：[填写年龄]，与家庭关系：[填写关系]

家庭成员2：姓名：[填写姓名]，年龄：[填写年龄]，与家庭关系：[填写关系]

家庭成员3：姓名：[填写姓名]，年龄：[填写年龄]，与家庭关系：[填写关系]

……（根据实际参与成员情况增减）

主要联系人/决策人：姓名：[填写姓名]，联系电话：[填写联系电话]

住址：[填写共同住址或主要联系人住址]

鉴于甲方具备相关的心理咨询与家庭治疗专业资质，同意为乙方家庭提供咨询服务；乙方自愿接受甲方的咨询服务。根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规，双方经友好协商，达成如下协议，以资共同遵守。

第一条服务目的与目标

双方同意，通过家庭治疗主要针对以下问题进行探讨和干预：[详细描述期望解决的家庭问题或改善的方面，例如：家庭成员间沟通不畅、青少年行为偏差、婚姻关系紧张、家庭冲突频发等]。双方初步设定以下治疗目标：[简述初步目标，例如：改善家庭沟通模式、提升情绪管理能力、建立健康的界限等]。治疗目标将在咨询过程中根据实际情况进行评估和调整。

第二条服务内容与形式

甲方将提供专业的家庭治疗服务，主要运用[填写具体治疗流派或方法，例如：系统式家庭治疗、认知行为家庭治疗等]的理论与技术。服务内容包括但不限于：进行家庭访谈、个别访谈（如需）、布置与反馈家庭作业、提供心理教育与支持。服务形式以[选择面对面或线上，如：面对面咨询为主，地点位于[填写具体地点]]/[线上视频或语音咨询为主]进行。每次咨询时长为[填写时长，例如：50分钟或60分钟]。

第三条参与成员

本合同项下的家庭治疗涉及以下家庭成员：[再次列明所有参与成员姓名]，其中[列出必需参与成员姓名]。甲方将根据咨询需要与每位参与成员进行互动。乙方承诺确保所有必需参与的家庭成员按时参加咨询。

第四条咨询频率与时长

初始咨询频率为[填写频率，例如：每周一次]，每次咨询时长为[填写时长]。咨询时间原则上为[填写固定时间或说明预约方式]。如需调整咨询时间，由乙方提前[填写天数]通知甲方，双方协商确定。

第五条咨询期限

本合同服务期限自[填写起始日期]起，至[填写终止日期]止，或直至双方同意终止服务为止。在合同期满前[填写天数]，如乙方有续约意愿，双方可另行协商签订续约合同。甲方提供咨询的总次数原则上不超过[填写次数]次，直至次数用完或双方另有约定。

第六条双方权利与义务

（一）甲方权利与义务：

1.甲方应持有有效的执业资格证书，遵守国家法律法规及心理咨询行业职业道德规范。

2.甲方应根据乙方家庭的需求和目标，提供专业、合乎规范的咨询服务。

3.甲方应按时提供约定的咨询服务，并保持专业界限。

4.甲方有责任对咨询过程中获取的乙方家庭信息严格保密，但按本合同第九条第1款规定执行。

5.在咨询过程中，如发现乙方家庭情况涉及法律规定的强制报告情形或甲方自身无法处理的严重风险，甲方有权根据相关规定处理，并应提前告知乙方。

6.甲方有权要求乙方如实提供相关信息，以便更好地开展咨询。

7.甲方有权在乙方严重违反保密义务或多次无故缺席、不配合咨询时，暂停或终止服务，并说明理由。

（二）乙方权利与义务：

1.乙方有权获得合同约定的专业咨询服务，了解甲方的资质和咨询理念。

2.乙方有权在咨询过程中感到不适或有其他合理诉求时，要求暂停或提前终止合同。

3.乙方有义务向甲方如实、完整地告知家庭相关情况，包括每位成员的基本信息、主要困扰、家庭历史等。

4.乙方有义务按时参加咨询，遵守咨询时间安排，积极参与讨论和完成甲方布置的家庭作业。

5.乙方有义务尊重甲方及所有参与家庭成员，维护良好的咨询秩序。

6.乙方有义务遵守保密原则，不得泄露咨询过程中涉及的家庭隐私信息，但涉及法定强制报告情形除外。

7.乙方有义务按本合同约定支付咨询服务费用。

第七条保密条款

（一）双方确认，在本合同有效期内及咨询结束后[填写年限，例如：三年]内，双方对于因履行本合同而获知的对方商业秘密、技术信息以及乙方家庭在咨询过程中透露的个人信息（包括但不限于姓名、年龄、住址、联系方式、家庭关系、健康状况、个人观点、心理困扰等）均负有保密义务。

（二）保密信息不包括以下情形：

1.法律、法规或有权机关强制要求披露的信息。

2.已公开且非通过违反保密义务获得的信息。

3.乙