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烧伤患者创面卫生护理考试题库及参考答案
一、单项选择题(每题2分,共10题)
1.烧伤患者创面初期清洁宜选用()
A.75%酒精B.0.9%生理盐水C.碘伏D.双氧水
2.浅二度烧伤创面特点是()
A.剧痛,红斑B.剧痛,有水泡C.痛觉迟钝,无水泡D.痛觉消失,焦痂
3.烧伤患者包扎疗法,内层敷料一般选用()
A.凡士林纱布B.干纱布C.棉垫D.创可贴
4.大面积烧伤患者补液时,晶体液首选()
A.5%葡萄糖B.10%葡萄糖C.平衡盐溶液D.低分子右旋糖酐
5.烧伤患者创面出现绿色脓性分泌物,考虑可能感染的细菌是()
A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.铜绿假单胞菌D.白色念珠菌
6.深二度烧伤愈合时间一般为()
A.1-2周B.2-3周C.3-4周D.4-5周
7.烧伤患者抬高患肢的目的不包括()
A.减轻肿胀B.促进静脉回流C.防止感染D.缓解疼痛
8.烧伤患者创面护理时室温应保持在()
A.18-20℃B.22-24℃C.24-26℃D.26-28℃
9.新洁尔灭溶液用于烧伤创面消毒的浓度是()
A.0.01%B.0.1%C.1%D.10%
10.烧伤患者休克期的主要护理措施是()
A.保持呼吸道通畅B.创面护理C.大量快速补液D.心理护理
二、多项选择题(每题2分,共10题)
1.烧伤患者创面感染的危险因素包括()
A.创面暴露时间长B.机体抵抗力下降C.未及时使用抗生素D.创面处理不当E.病房环境不清洁
2.以下属于烧伤患者创面护理方法的有()
A.包扎疗法B.暴露疗法C.半暴露疗法D.湿敷疗法E.浸浴疗法
3.烧伤患者补液的观察指标有()
A.尿量B.心率C.血压D.精神状态E.末梢循环
4.烧伤患者创面愈合过程中可能出现的并发症有()
A.感染B.瘢痕增生C.关节挛缩D.营养不良E.深静脉血栓
5.预防烧伤患者创面感染的措施有()
A.严格无菌操作B.加强营养支持C.定期更换创面敷料D.合理使用抗生素E.保持病房空气流通
6.浅二度烧伤的特点包括()
A.伤及表皮生发层B.真皮乳头层C.有大小不一水泡D.基底潮红E.疼痛明显
7.大面积烧伤患者早期补液种类有()
A.晶体液B.胶体液C.5%葡萄糖溶液D.10%葡萄糖溶液E.碳酸氢钠溶液
8.烧伤患者使用翻身床的目的有()
A.防止创面受压B.便于创面观察C.减少并发症D.促进血液循环E.减轻疼痛
9.烧伤患者创面护理的原则是()
A.清洁创面B.保护创面C.促进愈合D.预防感染E.减少瘢痕形成
10.烧伤患者心理护理的措施包括()
A.关心安慰患者B.介绍治疗进展C.鼓励患者表达情感D.提供康复指导E.帮助患者树立信心
三、判断题(每题2分,共10题)
1.烧伤患者创面出现焦痂,一定是三度烧伤。()
2.烧伤患者补液应先快后慢,先晶后胶。()
3.暴露疗法适用于所有烧伤创面。()
4.烧伤患者创面疼痛剧烈时,应立即使用强效镇痛药。()
5.浅二度烧伤愈合后一般不会留瘢痕。()
6.烧伤患者病房应保持干燥,湿度越低越好。()
7.铜绿假单胞菌感染的烧伤创面可使用磺胺嘧啶银。()
8.烧伤患者早期应严格限制水分摄入。()
9.创面换药时,应先换清洁创面,后换感染创面。()
10.烧伤患者康复期不需要进行功能锻炼。()
四、简答题(每题5分,共4题)
1.简述烧伤患者创面包扎疗法的适应证。
答:适用于小面积烧伤、肢体部位烧伤、寒冷季节或无条件暴露疗法者,以及需要制动部位烧伤。
2.简述烧伤患者创面感染的表现。
答:创面红肿、疼痛加剧,有脓性分泌物,严重时可出现发热、白细胞升高等全身感染症状。
3.简述烧伤患者补液的原则。
答:先快后慢,先晶后胶,晶胶搭配,先盐后糖,见尿补钾。根据烧伤面积、体重等计算补液量。
4.简述烧伤患者创面护理的注意事项。
答:严格无菌操作,保持创面清洁干燥,观察创面变化,合理选择敷料,按医嘱正确处理创面,防止受压和二次损伤。
五、讨论题(每题5分,共4题)
1.讨论如何提高烧伤患者的舒适度。
答:保持病房适宜温湿度、安静整洁;合理安排治疗护理操作时间,减少打扰;选择合适的体位减轻疼痛;及时处理创面,缓解不适;做好心理安抚,减轻焦虑。
2.讨论烧伤患者康复期功能锻炼的重要性。
答:可防止关节挛缩、肌肉萎缩,促进肢体血液循环,提高肢体运动功能,改善患者生活自理能力,增强自信心,利于回归社会。
3.讨论烧伤患者营养支持的要点。
答:早期补充足够热量、蛋白质,以满足高代谢需求;根据病情调整营养摄入途径,如口服、鼻饲或静脉营养;注意补充维生素和矿物质,促进创面愈合。
4.讨论如何预防烧伤患者创面瘢痕增生。
答:早期积极处理创面,预防感染,促进愈合;愈合后使用弹力绷带、瘢痕贴等进行压迫治疗;必要时配合激光、药物注射等干预;指导患者进行康复训练和功能锻炼。
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