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2026年精神科常规护理理论试题

一、选择题

1.2026年精神科护理中，以下哪项是评估患者自杀风险的首要指标？（）[单选题]*

A.近期重大生活事件

B.既往自杀未遂史

C.当前情绪稳定性

D.家族精神疾病史

答案：B

解析：既往自杀未遂史是预测未来自杀行为的最强风险因素，证据显示其相关性高于其他选项。

2.针对精神分裂症患者的药物依从性管理，以下措施最有效的是？（）[单选题]*

A.每日口头提醒服药

B.使用长效注射剂（LAI）

C.家属监督用药

D.定期更换口服药种类

答案：B

解析：长效注射剂可显著降低漏服风险，2026年国际指南将其列为一类推荐。

3.以下哪种症状不属于抑郁症的核心症状？（）[单选题]*

A.持续情绪低落

B.兴趣减退

C.幻觉妄想

D.精力下降

答案：C

解析：幻觉妄想属于精神病性症状，与典型抑郁症表现无关。

4.精神科约束保护的使用原则不包括？（）[多选题]*

A.优先考虑药物镇静

B.记录约束时间和体征

C.每30分钟评估一次

D.家属签字后立即实施

E.确保肢体血液循环

答案：AD

解析：约束需作为最后手段，且必须基于专业评估而非家属要求；药物镇静非约束前提。

5.关于双相情感障碍患者的护理，错误的是？（）[单选题]*

A.躁狂期需限制刺激性活动

B.抑郁期鼓励高糖饮食

C.稳定期重点监测锂盐血药浓度

D.教育患者识别复发先兆

答案：B

解析：高糖饮食可能加剧代谢紊乱，2026年指南建议均衡营养。

6.创伤后应激障碍（PTSD）患者夜间护理的重点是？（）[单选题]*

A.提供强光环境

B.睡前使用苯二氮?类药物

C.保持睡眠环境安全可控

D.限制日间睡眠至1小时

答案：C

解析：安全环境可降低警觉性过高引发的失眠，苯二氮?类因成瘾性已不推荐。

7.精神科开放式病房的准入标准需排除？（）[多选题]*

A.轻度焦虑症

B.当前有自伤行为

C.阿尔茨海默病伴游走倾向

D.双相障碍缓解期

E.精神活性物质戒断症状

答案：BCE

解析：开放病房要求患者无即刻安全风险，B/C/E均存在安全隐患。

8.抗精神病药物恶性综合征（NMS）的典型表现是？（）[单选题]*

A.高热、肌强直、意识障碍

B.皮疹、关节痛、嗜睡

C.低血压、腹泻、震颤

D.多汗、心悸、失眠

答案：A

解析：NMS三联征为高热、肌强直和意识改变，属急症需立即处理。

9.儿童孤独症谱系障碍的早期护理干预重点是？（）[单选题]*

A.强制社交技能训练

B.个性化感觉统合调节

C.大剂量维生素补充

D.隔离减少环境刺激

答案：B

解析：2026年研究证实感觉统合调节对改善核心症状效果显著。

10.精神科康复护理中，职业技能训练的目的是？（）[多选题]*

A.替代药物治疗

B.提升社会功能

C.减少病耻感

D.预防症状复发

E.强制就业安置

答案：BCD

解析：职业技能训练通过功能恢复间接降低复发率，但非药物替代或强制措施。

11.关于老年谵妄的护理，正确的是？（）[单选题]*

A.夜间使用镇静剂保证睡眠

B.固定护理人员减少陌生感

C.鼓励卧床减少跌倒风险

D.限制家属探视时间

答案：B

解析：人员固定可降低定向力障碍，镇静剂可能加重谵妄。

12.进食障碍患者营养重建的禁忌是？（）[单选题]*

A.缓慢增加热量

B.监测电解质

C.强制高脂饮食

D.联合心理治疗

答案：C

解析：强制喂食可能引发再喂养综合征，需循序渐进调整饮食结构。

13.精神科电子化健康记录（EHR）的核心功能不包括？（）[单选题]*

A.自动预警药物相互作用

B.生物识别身份核对

C.患者社交媒体监控

D.多学科团队共享数据

答案：C

解析：社交媒体监控超出医疗数据管理范畴，涉及伦理问题。

14.成瘾患者戒断期护理需优先监测？（）[多选题]*

A.心率血压

B.呼吸频率

C.皮肤完整性

D.定向力

E.尿量

答案：ABD

解析：生命体征及意识状态直接反映戒断严重程度，属优先监测项目。

15.文化因素对精神科护理的影响体现在？（）[单选题]*

A.统一采用西方诊断标准

B.忽略宗教信念的影响

C.调整沟通