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2026年医院药师考试题及答案解析

一、单选题（共10题，每题1分）

1.某患者因急性阑尾炎入院，医嘱给予头孢曲松钠2.0g静脉滴注，每日一次。药师在审核处方时发现患者有青霉素过敏史，应首选以下哪种抗生素替代？（）

A.阿莫西林克拉维酸钾

B.左氧氟沙星

C.头孢吡肟

D.万古霉素

2.患者，女，65岁，诊断为2型糖尿病，长期口服二甲双胍，近期因感染需使用糖皮质激素，药师应重点提醒患者监测以下哪项指标？（）

A.血常规

B.血糖

C.肝功能

D.肾功能

3.药师在审核儿科处方时发现，6个月婴儿医嘱给予阿司匹林退热，应立即提出以下哪项建议？（）

A.建议改为布洛芬

B.建议改为对乙酰氨基酚

C.无需调整，阿司匹林适用于所有年龄段

D.需进一步了解患儿是否有出血性疾病

4.某患者因高血压服用氨氯地平，药师发现其近期心电图显示QT间期延长，应建议暂停使用以下哪种药物？（）

A.氨氯地平

B.氢氯噻嗪

C.美托洛尔

D.卡托普利

5.药师在临床用药指导中发现，患者对胰岛素笔式注射器使用方法不正确，可能导致以下哪种问题？（）

A.注射剂量不准确

B.注射部位感染

C.胰岛素降解

D.以上都是

6.某患者因肾功能不全需调整药物剂量，药师发现其正在使用以下哪种药物，应重点监测血药浓度？（）

A.地高辛

B.呋塞米

C.阿托伐他汀

D.氯沙坦

7.药师在审核肿瘤科处方时发现，患者正在使用甲氨蝶呤化疗，医嘱给予别嘌醇预防不良反应，应重点监测以下哪项指标？（）

A.血常规

B.肝功能

C.肾功能

D.尿酸水平

8.患者，男，70岁，因骨质疏松服用阿仑膦酸钠，药师应提醒患者避免在服用后立即做什么动作？（）

A.饮用牛奶

B.进行剧烈运动

C.坐姿站立

D.洗澡

9.药师在审核门诊处方时发现，患者同时服用多种药物，包括华法林、阿司匹林和氯吡格雷，应重点提醒患者关注以下哪项风险？（）

A.出血风险

B.肝功能损害

C.肾功能损害

D.心率失常

10.某患者因慢性阻塞性肺疾病（COPD）使用沙丁胺醇吸入剂，药师应指导患者注意以下哪项事项？（）

A.吸入后立即漱口

B.每日使用不超过2次

C.吸入前用力呼气

D.使用前摇晃吸入剂

二、多选题（共5题，每题2分）

1.患者，女，45岁，诊断为乳腺癌，医嘱给予蒽环类药物化疗，药师应提醒患者关注以下哪些不良反应？（）

A.心肌毒性

B.骨髓抑制

C.化疗性静脉炎

D.月经失调

2.药师在审核老年患者处方时发现，患者同时服用多种药物，包括非甾体抗炎药（NSAIDs）、利尿剂和降压药，应重点监测以下哪些风险？（）

A.肾功能损害

B.心力衰竭

C.骨质疏松

D.出血风险

3.患者，男，50岁，因急性胰腺炎使用生长抑素类似物治疗，药师应提醒患者关注以下哪些事项？（）

A.胃肠道不适

B.甲状腺功能减退

C.血糖升高

D.肝功能损害

4.药师在审核儿科处方时发现，2岁幼儿医嘱给予头孢克肟治疗感染，应提醒家长关注以下哪些事项？（）

A.便秘

B.腹泻

C.皮肤过敏

D.肝功能损害

5.某患者因肾功能不全需调整药物剂量，药师应提醒患者关注以下哪些药物可能加重肾功能损害？（）

A.顺铂

B.呋塞米

C.阿司匹林

D.碳酸氢钠

三、简答题（共5题，每题4分）

1.简述药师在审核处方时发现患者正在使用多种药物，应如何评估药物相互作用风险？

2.简述药师在临床用药指导中应如何指导患者正确使用胰岛素笔式注射器？

3.简述药师在审核肿瘤科处方时发现患者正在使用甲氨蝶呤化疗，应如何监测不良反应？

4.简述药师在审核老年患者处方时发现患者同时服用多种药物，应如何评估用药风险？

5.简述药师在审核儿科处方时发现患儿正在使用抗生素治疗感染，应如何指导家长观察不良反应？

四、案例分析题（共3题，每题6分）

1.患者，女，65岁，因高血压服用氨氯地平5mg每日一次，近期因呼吸道感染需使用左氧氟沙星，药师在审核处方时发现患者有QT间期延长病史，应如何处理并指导患者？

2.患者，男，70岁，因慢性阻塞性肺疾病（COPD）使用沙丁胺醇吸入剂，药师在随访中发现患者每日使用超过2次且症状未改善，应如何评估并调整治疗方案？

3.患者，女，45岁，诊断为乳腺癌，医嘱给予蒽环类药物化疗，药师在随访中发现患者出现骨髓抑制症状，应如何处理并指导患者？

答案解析

一、单选题

1.B

解析：患者有青霉素过敏史，首选左氧氟沙星替代头孢曲松钠，因左氧氟沙星属于喹诺酮类抗生素，与青霉素无交叉过敏风险。

2.B

解析：糖皮质激素可升高血糖，需重点监测血糖变化，防止血