手术摘取2例犬消化道内异物的诊疗体会.docx

研究报告

PAGE

1-

手术摘取2例犬消化道内异物的诊疗体会

一、病例简介

1.病例1：犬年龄、性别、品种及症状描述

病例1：犬年龄、性别、品种及症状描述

(1)患犬为雄性，品种为德国牧羊犬，年龄约为6岁。犬主反映，近一个月来，犬只出现食欲减退、精神萎靡、体重下降等症状。此外，犬只偶有呕吐现象，呕吐物中含有少量黏液和食物残渣。根据犬主的描述，犬只近段时间内未摄入任何非正常食物，且无明显的外伤史。

(2)临床检查发现，犬只体温正常，心率较快，呼吸平稳。腹部触诊时，犬只表现出明显的疼痛反应，特别是右侧腹部。X光检查结果显示，犬只右侧消化道内存在异物，大小约为5cm×3cm，形状不规则，疑似为一次性塑料袋碎片。进一步进行实验室检查，血常规显示白细胞计数略高，提示有轻微感染迹象。

(3)犬主回忆，事发前犬只曾在户外活动时追逐一只流浪猫，并在追逐过程中可能误食了塑料袋碎片。由于犬只未表现出明显的疼痛症状，犬主未及时就医，导致病情逐渐加重。在就诊当天，犬只已出现明显的营养不良和脱水现象。

2.病例2：犬年龄、性别、品种及症状描述

病例2：犬年龄、性别、品种及症状描述

(1)本病例中的犬只为一雌性，品种为贵宾犬，年龄为8岁。犬主描述，犬只在过去两周内出现消化不良的症状，包括频繁的软便和食欲不振。在最近一周内，症状有所加剧，犬只开始出现呕吐，每天呕吐次数达到3-4次，呕吐物中含有食物残渣和黏液。犬主注意到，犬只在玩耍时似乎吞咽了小玩具，这可能是导致消化系统问题的原因。

(2)在医院进行临床检查时，犬只的体温为38.5°C，心率90次/分钟，呼吸频率24次/分钟。腹部触诊时，犬只表现出明显的疼痛和紧张，尤其是在腹部左侧。X光影像显示，犬只左侧胃部有一个直径约4cm的圆形阴影，这表明可能存在异物。进一步的实验室检查发现，犬只的白细胞计数为17.2×10^9/L，比正常值高出约5倍，提示存在炎症和感染。

(3)犬主反映，犬只在事故发生前有在家中吞食小型玩具的历史。此外，犬只之前也有过误食小物品的记录。犬主表示，在发现犬只出现症状后，曾尝试自行喂食药物，但未见明显改善。在详细询问犬只的活动环境和饮食习惯后，发现犬只家中有一个玩具箱，其中包含多种小型玩具和橡胶制品，这些物品可能成为犬只吞食的来源。

3.病例的共同点及差异点

(1)两例病例的共同点在于犬只均为中老年犬，品种分别为德国牧羊犬和贵宾犬，均出现了消化系统异常的症状，包括食欲减退、体重下降、呕吐和软便。在实验室检查中，两者的白细胞计数均有所升高，表明存在炎症反应。此外，两例病例中犬主均提到了犬只曾吞食过非食物物品的历史，这是导致消化道异物的潜在原因。

(2)在症状表现上，两例病例存在一定的差异。德国牧羊犬病例中的呕吐物中包含黏液和食物残渣，而贵宾犬病例中的呕吐物中则含有玩具和橡胶制品的碎片。在影像学检查中，德国牧羊犬的异物位于右侧消化道，而贵宾犬的异物则位于左侧胃部。此外，德国牧羊犬的X光影像显示异物大小约为5cm×3cm，而贵宾犬的异物直径约为4cm。

(3)在治疗过程中，两例病例也表现出不同的特点。德国牧羊犬由于异物较大，手术摘取过程中遇到了一定的挑战，需要更为精细的操作。而贵宾犬的异物较小，手术过程相对顺利。在术后恢复阶段，德国牧羊犬的恢复时间略长，需要更严格的护理和更长时间的抗生素治疗。相比之下，贵宾犬的恢复速度较快，术后护理相对简单。

二、临床检查与诊断

一般检查及体格检查

(1)对于病例1中的德国牧羊犬，一般检查包括观察犬只的行为状态、皮肤色泽、毛发状态以及有无异常分泌物等。犬主反映犬只精神萎靡，食欲减退，伴随有频繁的呕吐。体格检查中，犬只的体温为38.5°C，心率90次/分钟，呼吸频率24次/分钟，均处于正常范围内。口腔检查发现，犬只的牙齿清洁，无明显的口腔异味。腹部检查时，犬只表现出明显的疼痛和紧张，尤其是右侧腹部。触诊发现，右侧腹部有明显的压痛，提示可能存在消化道异物。

(2)在病例2中的贵宾犬的一般检查中，犬只表现出明显的食欲不振和频繁呕吐，行为上显得焦躁不安。体格检查中，犬只的体温为39.2°C，心率100次/分钟，呼吸频率30次/分钟，显示出轻微的发热和心率加快。口腔检查正常，牙齿干净，无口腔异味。腹部检查时，犬只的左侧腹部有明显的触痛，尤其是在胃区。触诊过程中，犬只表现出痛苦的表情，提示可能存在左侧胃部的异物。

(3)对于两例病例，在一般检查和体格检查中，还应注意观察犬只的皮肤、毛发、淋巴结、肛门、外生殖器等部位。病例1中的德国牧羊犬皮肤色泽正常，毛发略显粗糙，无明显的皮肤病变。淋巴结检查未发现异常。肛门检查显示，肛门清洁，无异常分泌物。病例2中的贵宾犬皮肤色泽正常，毛发较为顺滑，未发现皮肤病变。淋巴结检查正常，肛门清洁，