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2025年住院医师规培-贵州-贵州住院医师规培(神经内科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、脑干中最常见的出血部位是

A.中脑

B.脑桥

C.延髓

D.小脑脚

2、帕金森病的主要病理改变是

A.黑质多巴胺能神经元变性丢失

B.小脑浦肯野细胞脱失

C.前角运动神经元变性

D.海马神经元异常放电

3、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（AIDP）的典型脑脊液改变是

A.蛋白-细胞分离现象

B.白细胞显著增高

C.糖明显降低

D.压力显著升高

4、短暂性脑缺血发作（TIA）的持续时间通常不超过

A.1小时

B.6小时

C.12小时

D.24小时

5、癫痫全面性强直-阵挛发作的首选治疗药物是

A.丙戊酸钠

B.卡马西平

C.苯妥英钠

D.乙琥胺

6、多发性硬化的特征性MRI表现是

A.侧脑室周围白质内多发T2高信号灶

B.基底节区对称性异常信号

C.脑干萎缩伴T2高信号

D.小脑齿状核钙化

7、蛛网膜下腔出血最常见的病因是

A.高血压动脉硬化

B.脑动静脉畸形

C.颅内动脉瘤破裂

D.血液病

8、重症肌无力最常受累的肌肉是

A.四肢近端肌

B.呼吸肌

C.眼外肌

D.吞咽肌

9、阿尔茨海默病早期最突出的认知障碍是

A.执行功能下降

B.视空间能力障碍

C.近期记忆减退

D.语言表达困难

10、吉兰-巴雷综合征患者最危险的并发症是

A.肺部感染

B.心律失常

C.呼吸肌麻痹

D.深静脉血栓

11、帕金森病最主要的病理改变是下列哪个部位的变性？

A.小脑齿状核

B.黑质多巴胺能神经元

C.脊髓前角细胞

D.大脑皮层神经元

12、诊断急性脑梗死最敏感的影像学检查方法是？

A.头颅CT平扫

B.头颅MRI弥散加权成像（DWI）

C.脑血管造影（DSA）

D.经颅多普勒超声（TCD）

13、下列哪项是癫痫持续状态的首选治疗药物？

A.苯妥英钠

B.卡马西平

C.地西泮

D.丙戊酸钠

14、吉兰-巴雷综合征（GBS）最常见的临床类型是？

A.Miller-Fisher综合征

B.急性运动轴索性神经病（AMAN）

C.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（AIDP）

D.急性感觉运动轴索性神经病（AMSAN）

15、蛛网膜下腔出血最常见的病因是？

A.动静脉畸形

B.高血压性动脉硬化

C.颅内动脉瘤破裂

D.脑肿瘤出血

16、多发性硬化最常见的临床类型是？

A.原发进展型

B.继发进展型

C.进展复发型

D.复发-缓解型

17、短暂性脑缺血发作（TIA）的典型持续时间一般不超过？

A.30分钟

B.1小时

C.6小时

D.24小时

18、下列哪项脑脊液改变最符合病毒性脑膜炎？

A.蛋白升高，糖正常，淋巴细胞增多

B.蛋白升高，糖降低，中性粒细胞增多

C.蛋白正常，糖正常，红细胞增多

D.蛋白降低，糖升高，淋巴细胞增多

19、阿尔茨海默病早期最突出的认知障碍是？

A.执行功能障碍

B.视空间能力下降

C.近期记忆减退

D.语言障碍

20、下列哪项是诊断重症肌无力最具有特异性的实验室检查？

A.肌电图低频重复电刺激波幅递减

B.血清抗乙酰胆碱受体抗体（AChR-Ab）阳性

C.新斯的明试验阳性

D.胸部CT发现胸腺瘤

21、脑干中最常见的出血部位是

A.中脑

B.脑桥

C.延髓

D.小脑脚

22、诊断癫痫最重要的辅助检查方法是

A.头颅CT

B.头颅MRI

C.脑电图

D.脑脊液检查

23、吉兰-巴雷综合征的典型脑脊液改变是

A.蛋白升高，细胞数正常

B.蛋白正常，细胞数升高

C.蛋白和细胞均升高

D.蛋白和细胞均正常

24、帕金森病的主要病理改变是

A.海马神经元丢失

B.黑质多巴胺能神经元变性

C.小脑浦肯野细胞脱失

D.脊髓前角细胞坏死

25、急性脑梗死溶栓治疗的时间窗一般为

A.发病后3小时内

B.发病后4.5小时内

C.发病后6小时内

D.发病后24小时内

26、重症肌无力最常受累的肌肉是

A.四肢近端肌

B.呼吸肌

C.眼外肌

D.吞咽肌

27、蛛网膜下腔出血最常见的病因是

A.高血压动脉硬化

B.脑底动脉瘤破裂

C.动静脉畸形

D.血液病

28、多发性硬化的典型临床表现是

A.持续性肢体强直

B.单一神经根痛

C.时间和空间多发性神经功能缺损

D.进行性肌萎缩

29、短暂性脑缺血发作（TIA）的持续时间一般不超过

A.1小时

B.6小时

C.12小时

D.24小时

30、阿尔茨海默病早期最突出的认知障碍是

A.执行功能下降

B.视空间能力减退