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目录01.急诊病人评估02.急诊处置流程03.常见急诊病症04.急诊用药指南05.急诊护理操作06.急诊科管理与法规

急诊病人评估01.

初步病情判断急诊医生首先检查病人的生命体征，如呼吸、脉搏、血压和体温，以确定病情的紧急程度。生命体征评估使用疼痛评分量表，如视觉模拟量表（VAS），来量化病人的疼痛程度，指导后续治疗。疼痛评估通过格拉斯哥昏迷评分（GCS）等方法评估病人的意识水平，判断其神经系统功能状态。意识水平检查010203

病史采集要点询问病人最痛苦的症状，如胸痛、呼吸困难等，了解症状的性质、持续时间和缓解方式。主诉和症状了解病人过去的疾病史、手术史、药物过敏史及家族遗传病史，为诊断提供重要线索。既往病史详细记录病人目前使用的药物，包括处方药、非处方药、保健品及近期用药变化。药物使用情况询问病人的生活习惯，如饮食、运动、睡眠，以及工作和生活环境，评估可能的风险因素。生活习惯和环境因素

快速体格检查迅速测量病人的体温、脉搏、呼吸和血压，以评估其生命体征的稳定性。生命体征评估通过格拉斯哥昏迷评分（GCS）快速评估病人的意识状态，判断是否存在意识障碍。意识水平检查观察病人的呼吸频率、节律和深度，以及有无呼吸困难的体征，如三凹征或发绀。呼吸系统检查检查病人的皮肤色泽、温度、湿度，以及有无颈静脉怒张或周围水肿等循环系统异常表现。循环系统检查

急诊处置流程02.

紧急处理措施01初步生命支持对呼吸或心跳骤停的病人立即进行心肺复苏(CPR)，确保基本生命体征稳定。02创伤止血包扎对开放性伤口迅速止血，并使用专业敷料进行包扎，防止感染和进一步失血。03急性药物治疗根据病人症状，迅速给予急救药物，如抗过敏药物、止痛药或抗心律失常药物。04紧急情况下的稳定转运使用专业设备和人员，确保病人在转运过程中生命体征稳定，避免二次伤害。

分诊与分类通过快速评估，将病人分为危急、紧急和非紧急三类，确保优先救治最需要的患者。评估病情紧急程度依据国际通用的分诊标准，如加拿大TriageandAcuityScale，对病人进行准确分类。使用分诊标准详细记录病人基本信息、症状、生命体征等，为后续治疗提供准确依据。记录病人信息根据病情轻重，安排病人在不同等候区域，避免交叉感染，同时保持秩序。安排病人等候区域

转运与交接01在转运患者至病房或手术室前，医护人员需确保患者的生命体征稳定，避免途中发生意外。02医护人员在交接患者时，必须详细记录并口头报告患者病情、已采取的急救措施及后续治疗计划。03使用担架、转运车等专业工具，确保患者在转运过程中的舒适度和安全，减少不必要的移动伤害。确保患者安全详细交接病情使用专业转运工具

常见急诊病症03.

心血管急症患者突发胸痛，可能伴有呼吸困难、出汗等症状，需立即进行心电图检查和溶栓治疗。急性心肌梗死表现为胸骨后压榨性疼痛，持续数分钟，休息或含服硝酸甘油可缓解，需紧急评估和处理。心绞痛患者出现呼吸困难、水肿等症状，需及时给予利尿剂和血管扩张剂，稳定病情。心力衰竭血压急剧升高，可能伴有头痛、视力模糊等症状，需立即降压治疗以防止器官损伤。高血压急症

呼吸系统急症患者突然出现呼吸困难、喘息等症状，需立即使用吸入性支气管扩张剂进行缓解。急性哮喘发作突然胸痛和呼吸困难，X光检查可发现肺部压缩，需紧急排气减压。自发性气胸突然出现胸痛、呼吸急促，可能伴有咯血，需紧急进行影像学检查和抗凝治疗。肺栓塞表现为咳嗽、咳痰，可能伴有发热，需及时给予抗生素治疗和对症支持。急性支气管炎严重感染、创伤后出现的急性低氧血症，需呼吸机支持和病因治疗。急性呼吸窘迫综合征(ARDS)

创伤急症处理对于开放性伤口，应立即进行止血、清洁消毒，并用无菌敷料覆盖，防止感染。开放性伤口处理0102骨折时应固定受伤部位，避免进一步损伤，必要时使用夹板或绷带进行临时固定。骨折急救03颅脑创伤患者需保持头部稳定，避免移动，迅速送往医院进行CT等检查以评估伤情。颅脑创伤应对

急诊用药指南04.

常用急救药物用于过敏性休克或心脏骤停的急救，肾上腺素能迅速提升血压，恢复心率。肾上腺素低血糖昏迷或休克时使用，葡萄糖溶液能迅速补充能量，改善症状。葡萄糖溶液用于阿片类药物过量的解毒，纳洛酮能迅速逆转阿片类药物的中枢抑制作用。纳洛酮常用于治疗有机磷农药中毒或心律失常，阿托品能解除迷走神经对心脏的抑制作用。阿托品用于过敏反应或炎症反应的急救，地塞米松具有强大的抗炎和抗过敏作用。地塞米松

药物剂量与用法根据体重和年龄，成人与儿童的药物剂量存在显著差异，需精确计算以确保安全有效。成人与儿童剂量差异01药物可通过口服、静脉注射、肌肉注射等多种途径给药，每种方式的吸收和作用时间不