胃穿孔胸腔感染护理措施.doc

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胃穿孔胸腔感染护理措施

一、病情评估与监测:护理干预的基础

胃穿孔继发胸腔感染的患者,其病情往往复杂且进展迅速,精准的病情评估与动态监测是制定有效护理方案的前提。护理人员需从全身与局部两个维度,构建多系统、多指标的监测体系。

(一)全身状况评估

生命体征监测:持续监测体温、心率、呼吸、血压及血氧饱和度。胃穿孔导致的急性腹膜炎与胸腔感染引发的全身炎症反应,常表现为高热(体温>38.5℃)、心动过速(心率>100次/分)、呼吸急促(呼吸>20次/分)。当出现血压下降、四肢湿冷、尿量减少时,提示可能已进展为感染性休克,需立即报告医生并配合抢救。

意识与精神状态:密切观察患者意识是否清晰,有无烦躁不安

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