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常见重症的病因、病理生理
（二）
心功能衰竭按部位分类1按发展速度分类2按发病机制分类3按症状的有无分类4分类按心输出量的高低分类5
心功能衰竭病因心肌损害冠心病容量负荷过重负荷过重心肌炎压力负荷过重心肌病
心功能衰竭病理生理心肌丧失和构型重建细胞能量“饥饿”和信息传递系统障碍心肌丧失间质重塑协调性改建自由基心肌细胞饥饿信息传递障碍基因异常
休克病理生理（一）低血容量性休克低血容量性休克的基本机制为循环容量的丢失，是由如创伤性大出血、内脏破裂出血、感染、烧伤、呕吐、腹泻、利尿、大量抽腹水或胸腔积液等原因，使循环容量转移到体外，所致的水和电解质的丢失。
休克病理生理（二）分布性休克分布性休克的基本机制为血管收缩舒张调节功能异常，其中以体循环阻力正常或增高为主要表现者，主要是由于容量血管扩张、循环血量相对不足所致。
休克病理生理（三）心源性休克心源性休克的基本机制为泵功能衰竭，由于心脏泵功能衰竭而导致心排出量下降，引起的循环灌注不良，组织细胞缺血缺氧。
休克正常微循环病理生理
休克微循环缺血期病理生理
休克微循环衰竭期DIC病理生理
腹腔间室综合征0-5 正常值5-10 大多数ICU的病人12（GradeⅠ） IAH16-20（GradeⅡ） 较危险，可能需要外科干预21-25（GradeⅢ） 紧急的ACS，强烈要求外科开腹减压25（GradeⅣ）
腹腔间室综合征病因①内脏器官水肿；②腹腔内出血；③骨盆创伤；④肠功能障碍，如肠麻痹；⑤肠系膜静脉阻塞；⑥腹水；⑦急性胃扩张；⑧腹膜炎以及腹部肿瘤等；⑨感染性休克液体复苏后⑩高压关腹
腹腔间室综合征腹腔出血
腹腔间室综合征右肾破裂
腹腔间室综合征病理生理对胃肠道影响①肠道缺血和梗死；②肠道通透性显著增加③肠管水肿加重腹腔高压。
腹腔间室综合征病理生理对肺脏影响正常影响
血肿形成正常腹腔间室综合征对肾脏影响①肾动脉血流明显减少，而肾静脉压及肾血管阻力明显增加，引起肾皮质、肾小球血流减少；②可导致肾功能障碍，主要表现为少尿或无尿、氮质血症。
腹腔间室综合征病理生理对中枢神经系统影响①CVP和胸腔内压快速升高，颅内压（intracranialpressure，ICP）明显升高；②脑灌流压（cerebralperfusionpressure，CPP）下降；③出现神志障碍。
腹腔间室综合征病理生理对肝脏影响①肝动脉、门静脉和肝静脉血流量均下降；②肝脏血流减少导致肝线粒体功能障碍，能量物质产生减少，乳酸清除率下降。
腹腔间室综合征病理生理对炎症反应影响①细菌和内毒素入血；②IL-1、IL-6、TNF等浓度明显升高，肺组织中中性粒细胞浸润加重。③机体应激反应加重
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