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洪灾医疗救援应急处置演练脚本

7月15日8:00，某县气象局发布暴雨红色预警，预计12小时内县域累计降雨量将达200毫米以上。县应急指挥中心大屏实时显示各河流、水库水位，滨江社区河段水位已超警戒线1.2米，上游水库开始泄洪。

8:10，县卫健委应急办电话响起，滨江社区主任急促汇报：社区2栋1单元2楼有位78岁独居老人，患有高血压；3栋1楼有孕妇出现宫缩；社区东侧废弃化工厂围墙倒塌，3个化工原料罐部分浸入水中，具体物质不明。

8:15，县应急指挥部启动防汛Ⅲ级应急响应，指挥长（副县长）通过视频调度系统下达指令：县人民医院立即组建15人医疗救援组，携带冲锋舟2艘、急救箱10个、便携呼吸机2台、止血包50套、外伤固定夹板30副；县疾控中心组建8人防疫消杀组，携带背负式喷雾器10台、含氯消毒片2000片、水质快速检测箱2套；消防救援大队、蓝天救援队各出2艘冲锋舟，负责人员转运；生态环境局立即检测化工罐泄漏物质，15分钟内反馈结果。

8:30，医疗救援组抵达社区外围临时指挥部。组长（县医院急诊科主任）穿戴防水救援服、防滑胶鞋，手持扩音喇叭：王奶奶！我们是县医院的，您别慌，先把窗户打开！李女士，您宫缩间隔多久？别走动，找个高的地方坐着！

8:35，消防队员驾驶冲锋舟靠近2栋，医疗队员小刘腰间系安全绳，涉水登楼。王奶奶半躺在藤椅上，面色苍白，血压计显示185/105mmHg。护士小张迅速取出降压药，用温水喂服：奶奶，药吃下去半小时血压就能降，我们背您下楼，您手勾住我脖子。

8:40，3栋方向传来孕妇呻吟。医疗组副组长（产科主治医师）划着救生艇靠近，积水已漫至胸口。孕妇蜷缩在餐桌旁，宫缩间隔3分钟。李女士，宫缩很强，可能要生了！医生迅速用碘伏消毒双手，撕开急救包内的无菌中单垫在孕妇臀下，来，宫缩时用力，很好！头出来了，轻一点......5分钟后，婴儿啼哭响起，医生用温热的急救毯包裹新生儿，检查脐带后用无菌剪剪断，母子平安，现在转运去医院！

8:45，生态环境局反馈：泄漏物质为次氯酸钠溶液，浓度10%，对皮肤有腐蚀性，需穿戴橡胶手套和护目镜。防疫组立即调整消杀方案，在化工罐周边50米设置警戒带，用石灰吸附稀释泄漏液体。

8:50，转运组将3名外伤患者（被冲倒的围墙砸伤）抬上冲锋舟。其中1名男性左小腿开放性骨折，骨头外露，鲜血浸透裤管。护士小陈用止血带在大腿中上1/3处结扎，触摸足背动脉消失后记录时间，止血带10:15使用，每40分钟放松1分钟；另一名女性头皮裂伤，用无菌纱布加压包扎，加压5分钟，观察渗血情况。

9:00，所有伤员转运至县医院。急诊科内，创伤组医生检查开放性骨折患者：血压85/50，脉搏120，休克早期，立即建立两路静脉通道，乳酸林格液快速输注，准备急诊手术。产科病房内，新生儿经检查无异常，母婴转入普通病房。

9:30，防疫组对安置点开展消杀：重点区域是厕所、垃圾堆放点、临时厨房，含氯消毒液浓度要达到500mg/L，喷洒要均匀，特别是墙角和积水处。工作人员现场示范：居民朋友们，饮用水要煮沸10分钟以上，餐具用100mg/L的消毒液浸泡30分钟，有发热、腹泻症状立即报告。同时采集安置点周边3处水样，现场检测余氯含量，第一处0.3mg/L，达标；第二处0.2mg/L，需加投消毒片；第三处0.1mg/L，标记为高风险区域，禁止使用。

10:00，指挥长通过对讲机汇总情况：医疗组救治伤员12人，转运重症3人；防疫组完成2个安置点消杀，面积8000平方米；生态环境组控制泄漏点，无二次污染；所有被困人员已安全转移。

10:15，演练结束，各小组清点物资：急救包消耗7个，止血带使用3条，消毒片消耗500片，冲锋舟燃料剩余1/3。医疗组组长在记录本上标注：需增加便携产包20套，防水血压计3台；冲锋舟应配备固定伤员的绑带，避免转运途中颠簸加重伤情。