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临床医学专业考试复习提纲

引言

本复习提纲旨在为临床医学专业考生提供一个系统性的复习框架，涵盖了医学基础与临床各学科的核心知识点。临床医学考试注重知识的综合性、应用性及对新进展的了解。考生应在全面复习的基础上，突出重点，强化理解，注重各学科知识的融会贯通，并结合临床实践进行思考，以提升分析问题和解决问题的能力。

一、基础医学综合

（一）生理学

1.细胞的基本功能：细胞膜的物质转运功能，细胞的兴奋性和生物电现象，骨骼肌的收缩功能。

2.血液：血液的组成和理化特性，血细胞的生理功能，血液凝固与纤溶，血型与输血原则。

3.血液循环：心脏泵血功能及其调节，心肌的生物电现象和生理特性，血管生理，心血管活动的调节（神经、体液）。

4.呼吸：肺通气，肺换气和组织换气，气体在血液中的运输，呼吸运动的调节。

5.消化和吸收：胃肠运动及其调节，消化液的分泌及其作用，主要营养物质的吸收。

6.能量代谢和体温：能量代谢的影响因素，基础代谢，体温调节。

7.尿的生成和排出：肾小球的滤过功能，肾小管和集合管的重吸收与分泌功能，尿生成的调节，清除率概念。

8.神经系统：突触传递，神经递质和受体，反射活动的基本规律，神经系统的感觉分析功能，躯体运动和内脏活动的调节，脑的高级功能。

9.内分泌：激素的概念和作用特征，下丘脑-垂体系统，甲状腺、肾上腺、胰岛等内分泌腺的功能及其调节。

10.生殖：男性生殖与女性生殖生理。

（二）生物化学

1.蛋白质结构与功能：氨基酸结构与分类，肽键与肽，蛋白质一、二、三、四级结构，蛋白质理化性质，蛋白质分离纯化。

2.核酸结构与功能：核苷酸组成，DNA双螺旋结构，RNA的种类与功能，核酸的理化性质。

3.酶：酶的分子结构与功能，酶促反应特点与机制，影响酶促反应的因素，酶的调节。

4.糖代谢：糖的分解代谢（glycolysis,三羧酸循环,磷酸戊糖途径），糖原合成与分解，糖异生，血糖及其调节。

5.脂类代谢：脂肪的分解与合成，脂肪酸的β-氧化与合成，酮体生成与利用，胆固醇代谢。

6.生物氧化：呼吸链组成，氧化磷酸化及其影响因素。

7.氨基酸代谢：氨基酸的脱氨基作用，氨的代谢，个别氨基酸的代谢（一碳单位、芳香族氨基酸等）。

8.核苷酸代谢：嘌呤核苷酸与嘧啶核苷酸的合成与分解。

9.基因信息的传递：DNA复制，转录，翻译，基因表达调控的基本概念。

10.生化专题：血液生化，肝胆生化，维生素。

（三）病理学

1.细胞和组织的适应与损伤：萎缩、肥大、增生、化生，细胞水肿、脂肪变、玻璃样变、坏死、凋亡。

2.损伤的修复：再生，纤维性修复，创伤愈合。

3.局部血液循环障碍：充血、淤血、出血、血栓形成、栓塞、梗死。

4.炎症：炎症的原因，基本病理变化（变质、渗出、增生），炎症介质，急性炎症的类型及病理变化，慢性炎症的类型及病理变化。

5.肿瘤：肿瘤的概念，肿瘤的异型性，肿瘤的生长与扩散，肿瘤的命名与分类，常见肿瘤的特点（良性与恶性），癌前病变、非典型增生和原位癌，肿瘤的病因与发病机制。

6.心血管系统疾病：动脉粥样硬化，高血压病，风湿病，感染性心内膜炎，心力衰竭的病理基础。

7.呼吸系统疾病：慢性支气管炎，肺气肿，肺炎（大叶性、小叶性、间质性），肺硅沉着症，肺癌。

8.消化系统疾病：慢性胃炎，消化性溃疡，病毒性肝炎，肝硬化，消化系统常见肿瘤（胃癌、肝癌、大肠癌）。

9.泌尿系统疾病：肾小球肾炎，肾盂肾炎，肾功能衰竭的病理基础。

10.女性生殖系统和乳腺疾病：子宫颈癌，子宫内膜增生症与子宫内膜癌，乳腺癌。

11.内分泌系统疾病：甲状腺疾病，糖尿病的病理基础。

（四）病理生理学

1.疾病概论：健康与疾病的概念，病因学，发病学（疾病发生发展的一般规律、基本机制），疾病的转归。

2.水、电解质代谢紊乱：水钠代谢紊乱（脱水、水中毒），钾代谢紊乱（高钾血症、低钾血症）。

3.酸碱平衡紊乱：代谢性酸中毒、代谢性碱中毒、呼吸性酸中毒、呼吸性碱中毒的原因、机制、代偿调节及对机体的影响。

4.缺氧：缺氧的类型、原因和发病机制，缺氧对机体的影响。

5.发热：发热的原因和机制，发热的时相及热代谢特点。

6.应激：应激的概念，应激反应的基本表现，应激与疾病。

7.缺血-再灌注损伤：概念，发生机制（钙超载、氧自由基、炎症反应等）。

8.休克：休克的病因与分类，休克的发展过程及发病机制，休克时的细胞代谢改变和器官功能障碍。

9.弥散性血管内凝血（DIC）：DIC的原因和发病机制，DIC的分期和临床表现。

10.心功能不全：心力衰竭的原因和诱因，心力衰竭的发病机制（心肌收缩性减弱、舒张功能障碍、心脏负荷过重），心力衰竭