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理化因素所致损伤的急救

演讲人：

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目录

02

高温相关损伤急救

01

总论与分类

03

低温相关损伤急救

04

电击与化学损伤急救

05

放射与气压损伤急救

06

特殊场景处置要点

01

总论与分类

理化损伤定义与范畴

指机体由于受到物理、化学因素的侵害，引起组织器官的损伤和功能障碍。

理化损伤定义

包括热、冷、电、光、机械力等物理因素以及酸、碱、毒物、药物等化学因素引起的损伤。

损伤范畴

常见致伤因素分类

物理因素

高温、低温、电流、光、机械力等。

01

化学因素

酸、碱、毒物、药物等。

02

复合因素

同时或先后受到两种或两种以上理化因素的作用，如烧伤时伴有烟雾吸入。

03

迅速脱离致伤源

初步急救措施

立即将患者从致伤环境中转移到安全地带，避免继续受损。

根据致伤因素的性质，采取适当的初步急救措施，如用清水冲洗化学烧伤部位，用湿布覆盖火焰烧伤部位等。

急救基本原则

生命体征监测与支持

密切监测患者的生命体征，如呼吸、心跳、血压等，并保持呼吸道通畅，及时给予氧气吸入。

送往医院救治

尽快将患者送往医院接受进一步治疗，尤其是重伤或昏迷患者。

02

高温相关损伤急救

烧伤分级与紧急处理

伤及皮肤表皮浅层，生发层健在，表现为皮肤红斑、干燥和疼痛。紧急处理包括脱离热源、冷水冲洗、涂抹烫伤药膏和避免再次受伤。

一度烧伤

二度烧伤

三度烧伤

伤及皮肤表皮全层，伴有水疱形成，疼痛明显。紧急处理包括冷水冲洗、剪去水疱、涂抹抗生素药膏和无菌纱布包扎。

伤及皮肤全层，甚至肌肉、骨骼或内脏器官。紧急处理包括迅速脱离热源、保持呼吸道通畅、拨打急救电话、用干净纱布覆盖伤口并保暖。

热射病急救措施

迅速降低体温

监测生命体征

补充水分和电解质

紧急送医

将患者移至阴凉通风处，脱去衣物，用冷水擦拭身体，或使用冰袋、冰毯等物理降温。

给患者喝含盐分的饮料或清水，以补充流失的水分和电解质。

密切观察患者的体温、心率、呼吸和血压等生命体征，如有异常及时就医。

如患者病情严重或出现意识障碍，应立即拨打急救电话送医治疗。

将患者移至阴凉通风处，平躺休息，避免过度活动。

移至阴凉处休息

脱去多余的衣物，帮助身体散热。

脱去多余衣物

01

02

03

04

让患者喝含盐分的饮料或清水，以补充流失的水分和电解质。

迅速补充水分

密切观察患者的体温和生命体征，如有异常及时就医。

监测体温和生命体征

热衰竭快速干预

03

低温相关损伤急救

冻伤分阶段处置

初期（冻疮）

保持患处干燥，避免摩擦和压迫，局部可涂抹冻疮膏或维生素E软膏，缓解疼痛和瘙痒。

01

中期（水疱期）

保持水疱完整，若水疱过大可用无菌注射器抽出水疱液，然后进行包扎，避免感染。

02

后期（坏死期）

对于坏死部位需进行清创处理，去除坏死组织，并使用抗菌药物预防感染，促进愈合。

03

体温过低复苏技术

将患者置于温暖环境中，用毛毯、衣物等覆盖，减少热量散失，使体温缓慢回升。

被动复温

通过加热设备如热水袋、电热毯等对患者进行复温，需注意控制温度，避免烫伤。

主动复温

通过静脉输液或加温的氧气等方法，将热量直接传递给体内，达到快速复温的效果。

体内复温

复温操作规范

复温速度应控制在每小时升高体温1-2℃为宜，过快复温易引发心律失常等并发症。

复温速度

复温方法

复温监测

采用恒温水浴、电热毯等设备进行复温，也可将患者置于温暖的环境中，如室内空调温度调高，但需避免直接暴露于热源下。

在复温过程中需密切监测患者的体温、呼吸、心率等生命体征，以及意识状态、瞳孔等变化，以便及时处理异常情况。

04

电击与化学损伤急救

电击伤脱离与心肺支持

紧急呼叫

迅速呼叫救援人员，将患者送往医院进一步治疗。

03

对于呼吸、心跳骤停的患者，立即进行心肺复苏，以支持生命体征。

02

心肺复苏

迅速脱离电源

立即切断电源或用绝缘物体将患者与电源分离，确保患者脱离危险环境。

01

腐蚀性化学品冲洗方案

迅速冲洗

立即用大量流动清水冲洗受伤部位，去除化学物质。

01

冲洗时间

冲洗时间应不少于20分钟，以确保彻底去除化学物质。

02

冲洗方法

采用淋浴或浸泡的方式，避免化学物质扩散或残留。

03

中和处理

根据化学物质的性质，选用适当的中和剂进行中和处理。

04

毒气吸入应急处理

迅速撤离

立即将患者从毒气环境中撤离，转移到通风良好的地方。

保持呼吸通畅

给予患者吸氧，保持呼吸道通畅，防止窒息。

紧急呼救

呼叫救援人员，将患者送往医院进行进一步治疗。

防护措施

在撤离过程中，要注意保护自身安全，佩戴防毒面具等防护装备。

05

放射与气压损伤急救

放射性污染紧急处置

立即远离辐射源

消除污染

保护伤口

紧急治疗

迅速远离放射性物质或核辐射区域，避免持续暴露。

迅速除去污染衣物，用大量清水冲洗身体，以减少放射性物质在体表的停留。

用清