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工商局各类文书提交规范
最全各类护理文书规范总结
都用电子文书了,但是,一些基本要求还是要记得的,这个是2010年版本,如果有遗漏或者错误,请大家提出补充,谢谢。
一、基本要求
1.根据卫生部《病历书写基本规范(2010)》及《卫生部办公厅关于在医疗机构推行表格式护理文书的通知》(卫办医政发[2010]125号)文件要求制定本规范。
2.护士需要填写、书写的护理文书包括。体温单、医嘱单、病危(病重)患者护理记录单、手术清点记录单。
3.护理文书一律使用蓝黑或碳素墨水笔书写。
4.护理文书一律使用阿拉伯数字书写日期和时间,日期用
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