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2025口腔颌面外科学同步习题含答案

一、选择题

1.下列哪种情况不适宜做牙再植术（）

A.外伤脱位，仍位于口腔内的牙

B.扭转牙，不愿正畸治疗但要求矫正位置者

C.错误拔除的健康牙

D.外伤脱位，离体6小时，牙体清洁干燥

E.外伤脱位，离体半小时，有尘土污染，保存于牛奶者

答案：D

解析：牙再植术要求离体牙保存良好，一般离体时间不宜过长，通常认为离体2小时内再植成功率较高。离体6小时且牙体清洁干燥，牙周膜等组织已严重损伤，再植后预后较差，不适宜做牙再植术。而A、B、C、E选项的情况在一定条件下都可考虑牙再植。

2.口腔颌面部感染的主要途径是（）

A.牙源性

B.腺源性

C.损伤性

D.血源性

E.医源性

答案：A

解析：牙与颌骨相连，牙体及牙周组织的感染可向根尖、牙槽骨、颌骨以及颌面部蜂窝组织间隙扩散。由于龋病、牙周病、智齿冠周炎等牙病的发病率较高，故牙源性途径是口腔颌面部感染的主要途径。腺源性、损伤性、血源性、医源性也是感染途径，但不是主要途径。

3.以下关于下颌骨骨折的描述，错误的是（）

A.骨折段受咀嚼肌牵拉移位明显

B.骨折好发部位包括颏部、颏孔区、下颌角、髁突颈部

C.正中联合骨折时，骨折段多无明显移位

D.髁突颈部骨折，若移位明显可导致张口受限

E.下颌角骨折，若骨折线位于咬肌与翼内肌附着处之间，骨折段多无明显移位

答案：C

解析：正中联合骨折时，若为单发骨折，由于骨折线两侧肌肉牵引力量基本相等，常无明显移位；但如为双发骨折，正中骨折段可因降颌肌群的作用而向下后方移位；如为粉碎性骨折或有骨质缺损，两侧骨折段可向中线移位，使下颌牙弓变窄。所以C选项描述错误。A、B、D、E选项关于下颌骨骨折的描述均正确。

4.以下哪种肿瘤一般不发生于下颌骨（）

A.成釉细胞瘤

B.骨化纤维瘤

C.牙源性角化囊性瘤

D.多形性腺瘤

E.骨肉瘤

答案：D

解析：多形性腺瘤又称混合瘤，好发于腮腺，其次为下颌下腺，舌下腺极少见，小唾液腺以腭部最多见，一般不发生于下颌骨。而成釉细胞瘤、骨化纤维瘤、牙源性角化囊性瘤、骨肉瘤都可发生于下颌骨。

5.拔牙后出血是指拔牙后多长时间仍有明显出血（）

A.10分钟

B.20分钟

C.30分钟

D.60分钟

E.120分钟

答案：C

解析：拔牙后，正常情况下，经过压迫止血，半小时左右创口内形成血凝块，出血可停止。若拔牙后30分钟仍有明显出血，则称为拔牙后出血。

6.以下关于口腔颌面部间隙感染的叙述，错误的是（）

A.均为继发性感染

B.感染可局限于一个间隙内，也可波及相邻多个间隙

C.一般多为混合性感染

D.间隙感染多有明显的全身症状

E.浅间隙感染多表现为局部红肿热痛，深间隙感染则多表现为张口受限

答案：E

解析：浅间隙感染早期表现为局部红肿热痛，炎症局限形成脓肿后可触及波动感；深间隙感染由于位置较深，早期局部症状不明显，可仅有凹陷性水肿，炎症发展到一定程度可出现张口受限等症状，但不能说深间隙感染就多表现为张口受限，其他症状也可能同时存在或相继出现。A、B、C、D选项关于口腔颌面部间隙感染的叙述均正确。

7.以下哪种麻醉方法适用于上颌前牙拔除（）

A.上牙槽后神经阻滞麻醉

B.眶下神经阻滞麻醉

C.腭前神经阻滞麻醉

D.鼻腭神经阻滞麻醉

E.以上都不是

答案：B

解析：眶下神经阻滞麻醉可麻醉同侧下睑、鼻、眶下区、上唇、上颌前牙、前磨牙，以及这些牙的唇颊侧牙槽突、骨膜、牙龈和黏膜等组织，适用于上颌前牙拔除。上牙槽后神经阻滞麻醉主要麻醉上颌磨牙；腭前神经阻滞麻醉主要麻醉上颌磨牙、前磨牙腭侧牙龈及黏骨膜；鼻腭神经阻滞麻醉主要麻醉上颌前牙腭侧黏骨膜及牙龈。

8.以下关于舌癌的描述，错误的是（）

A.多发生于舌缘，其次为舌尖、舌背

B.常为溃疡型或浸润型

C.早期可出现颈部淋巴结转移

D.一般不发生远处转移

E.手术是主要的治疗方法

答案：D

解析：舌癌多发生于舌缘，其次为舌尖、舌背，常为溃疡型或浸润型。由于舌的淋巴管及血液循环丰富，舌运动频繁，舌癌早期即可发生颈部淋巴结转移，且舌癌可发生远处转移，常见转移部位为肺。手术是舌癌主要的治疗方法。所以D选项描述错误。

9.以下哪种情况可考虑保留智齿（）

A.智齿近中倾斜阻生，反复引起冠周炎

B.智齿完全埋伏于骨内，与邻牙无相通，无压迫神经症状

C.智齿前倾阻生，导致第二磨牙远中龋坏

D.智齿水平阻生，牙冠部分萌出，牙龈覆盖形成盲袋

E.智齿垂直阻生，食物嵌塞，引起邻牙龋坏

答案：B

解析：智齿完全埋伏于骨内，与邻牙无相通，无压迫神经症状，对口腔及全身健康无不良影响时，可考虑保留观察。而A选项中智齿近中倾斜阻生反复引起冠周炎，C选项中智齿前倾阻生导