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护理学中级基础知识练习题模拟试卷及答案解析

选择题

1.关于无菌技术操作中“无菌物品管理”的说法，正确的是（）

A.无菌包打开后未用完可重新包扎，有效期24小时

B.无菌盘铺好后有效期为4小时

C.无菌溶液开启后可保存72小时

D.无菌持物钳可夹取无菌油纱布

答案：B

解析：无菌包打开后，如未污染，剩余物品需用无菌巾包裹，有效期为24小时，但不可重新包扎（A错误）；无菌盘铺好后应在4小时内使用（B正确）；无菌溶液开启后，剩余溶液需注明开启时间，24小时内可使用（C错误）；无菌持物钳不可夹取油纱布，因油可黏附钳端，影响灭菌效果（D错误）。

2.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者最主要的护理诊断是（）

A.气体交换受损

B.清理呼吸道无效

C.活动无耐力

D.焦虑

答案：A

解析：COPD的病理特征为持续气流受限，导致肺通气/换气功能障碍，核心问题是气体交换受损（A正确）；清理呼吸道无效、活动无耐力、焦虑均为常见护理诊断，但气体交换受损是最主要、最根本的（B、C、D错误）。

3.以下关于静脉输液速度调节的说法，错误的是（）

A.成人一般40-60滴/分

B.儿童、老年人20-40滴/分

C.脱水严重、血容量不足者宜快速输液

D.输注甘露醇时需缓慢滴注以减少不良反应

答案：D

解析：成人静脉输液速度一般为40-60滴/分（A正确）；儿童、老年人血管弹性差，速度宜慢（20-40滴/分，B正确）；脱水、血容量不足者需快速补液纠正休克（C正确）；甘露醇为高渗溶液，需快速滴注（250ml在30分钟内滴完）以发挥脱水降颅压作用，缓慢滴注会降低疗效（D错误）。

4.肝硬化患者出现肝性脑病时，饮食护理的重点是（）

A.高蛋白饮食，促进肝细胞修复

B.低蛋白饮食，减少氨的生成

C.高脂饮食，提供足够热量

D.高盐饮食，防止电解质紊乱

答案：B

解析：肝性脑病的主要机制是氨中毒，蛋白质在肠道细菌作用下分解产生氨，故需限制蛋白质摄入（低蛋白或无蛋白饮食）以减少氨的生成（B正确，A错误）；肝硬化患者常有脂肪代谢障碍，高脂饮食易加重肝负担（C错误）；肝性脑病患者可能伴腹水，需低盐饮食（D错误）。

5.新生儿生理性黄疸的特点是（）

A.生后24小时内出现

B.黄疸持续超过2周

C.血清胆红素每日上升＜85μmol/L

D.黄疸退而复现

答案：C

解析：生理性黄疸生后2-3天出现（A错误），4-5天达高峰，7-10天消退，早产儿可延迟至2-4周（B错误）；血清胆红素每日上升＜85μmol/L（5mg/dl，C正确）；病理性黄疸可出现退而复现（D错误）。

6.关于产后出血的处理，错误的是（）

A.立即按摩子宫，促进子宫收缩

B.胎盘滞留时应立即徒手剥离胎盘

C.软产道裂伤所致出血需逐层缝合裂伤处

D.凝血功能障碍者需补充凝血因子

答案：B

解析：产后出血最常见原因是子宫收缩乏力，首要措施是按摩子宫（A正确）；胎盘滞留时，若胎盘粘连或部分残留，可徒手剥离，但若为胎盘植入（胎盘穿透子宫肌层），徒手剥离易导致大出血，需手术治疗，不可盲目剥离（B错误）；软产道裂伤需逐层缝合（C正确）；凝血功能障碍者需补充血小板、凝血因子（如新鲜冰冻血浆，D正确）。

7.患者，男，65岁，诊断为“急性心肌梗死”，入院后出现心律失常，最常见的类型是（）

A.室性期前收缩

B.心房颤动

C.房室传导阻滞

D.窦性心动过速

答案：A

解析：急性心肌梗死时，心肌缺血坏死导致心电不稳定，最常见的心律失常是室性期前收缩（频发、多源、成对或RonT型室性期前收缩易进展为室颤，A正确）；心房颤动多见于风湿性心脏病、高血压性心脏病（B错误）；房室传导阻滞多见于下壁心肌梗死（C错误）；窦性心动过速为代偿性表现，非最常见（D错误）。

8.支气管哮喘急性发作期的首选治疗药物是（）

A.沙丁胺醇（β?受体激动剂）

B.布地奈德（糖皮质激素）

C.氨茶碱（茶碱类）

D.异丙托溴铵（抗胆碱能药物）

答案：A

解析：支气管哮喘急性发作时，气道痉挛导致呼吸困难，需快速缓解痉挛，沙丁胺醇为短效β?受体激动剂，能迅速扩张支气管，是首选缓解药物（A正确）；布地奈德为吸入性糖皮质激素，是长期控制哮喘的首选药物，起效慢（B错误）；氨茶碱可辅助平喘，但不作为首选（C错误）；异丙托溴铵适用于夜间哮喘及痰多患者，起效较β?受体激动剂慢（D错误）。

9.关于压疮的预防措施，错误的是（）

A.定时翻身，每2小时一次

B.保持皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激

C.对骨隆突处使用气圈或棉圈，减轻局部压力

D.长期卧床患者可使用气垫床或减压床垫

答案：C

解析：定时翻身是预防压疮最有效措施（每2小时一次，A正确）；潮湿是压疮的重要诱因，需保持皮肤干