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儿科护理(医学高级)及答案

一、选择题

1.小儿生长发育的一般规律，下列哪项错误（）

A.由上到下

B.由远到近

C.由粗到细

D.由低级到高级

E.由简单到复杂

答案：B

解析：小儿生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。所以由远到近是错误的，应选B。

2.新生儿生理性黄疸出现的时间是（）

A.出生后24小时内

B.出生后2-3天

C.出生后4-5天

D.出生后5-6天

E.出生后6-7天

答案：B

解析：新生儿生理性黄疸一般在出生后2-3天出现，4-6天达到高峰，7-10天逐渐消退。所以答案选B。

3.小儿营养不良时，皮下脂肪最先减少的部位是（）

A.腹部

B.躯干

C.臀部

D.四肢

E.面部

答案：A

解析：小儿营养不良时，皮下脂肪消耗的顺序依次是腹部、躯干、臀部、四肢，最后是面部。所以最先减少的部位是腹部，选A。

4.婴儿腹泻重型与轻型的主要区别点是（）

A.发热、呕吐的程度

B.腹泻，每日10余次

C.大便镜检有大量脂肪球

D.有水及电解质紊乱

E.大便蛋花汤样，混有黏液

答案：D

解析：轻型腹泻主要以胃肠道症状为主，无脱水及全身中毒症状；重型腹泻除有较重的胃肠道症状外，还有较明显的脱水、电解质紊乱和全身感染中毒症状。所以主要区别点是有无水及电解质紊乱，选D。

5.法洛四联症的四种病理改变不包括（）

A.肺动脉狭窄

B.室间隔缺损

C.主动脉骑跨

D.右心室肥厚

E.房间隔缺损

答案：E

解析：法洛四联症的四种病理改变为肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚，不包括房间隔缺损，所以选E。

6.小儿肺炎最常见的类型是（）

A.支气管肺炎

B.大叶性肺炎

C.间质性肺炎

D.毛细支气管炎

E.吸入性肺炎

答案：A

解析：支气管肺炎是小儿时期最常见的肺炎，多见于婴幼儿。所以答案选A。

7.小儿惊厥发作时，首先应做的处理是（）

A.立即送医院

B.立即静注地西泮

C.立即用冷水毛巾敷前额

D.立即针刺人中、合谷

E.立即松解衣领，头偏向一侧

答案：E

解析：小儿惊厥发作时，首要的处理是保持呼吸道通畅，防止窒息，应立即松解衣领，头偏向一侧。然后再进行其他处理，如针刺人中、合谷，必要时静注地西泮等。所以选E。

8.新生儿寒冷损伤综合征硬肿出现的顺序是（）

A.下肢-臀部-面颊-上肢-全身

B.臀部-面颊-下肢-上肢-全身

C.上肢-臀部-面颊-下肢-全身

D.面颊-臀部-上肢-下肢-全身

E.面颊-下肢-臀部-上肢-全身

答案：A

解析：新生儿寒冷损伤综合征硬肿出现的顺序是下肢-臀部-面颊-上肢-全身。所以选A。

9.小儿缺铁性贫血最主要的原因是（）

A.先天储铁不足

B.铁摄入不足

C.生长发育快

D.铁吸收障碍

E.铁丢失过多

答案：B

解析：小儿缺铁性贫血最主要的原因是铁摄入不足，如未及时添加含铁丰富的食物等。虽然先天储铁不足、生长发育快、铁吸收障碍、铁丢失过多等也可导致缺铁性贫血，但不是最主要原因。所以选B。

10.预防小儿营养性缺铁性贫血应强调（）

A.母乳喂养

B.牛乳喂养

C.及时添加蔬菜、水果

D.及时添加含铁丰富的辅食

E.给铁剂预防

答案：D

解析：预防小儿营养性缺铁性贫血应强调及时添加含铁丰富的辅食，如动物肝脏、瘦肉、蛋黄等。母乳喂养、牛乳喂养、添加蔬菜和水果等对小儿健康有益，但不是预防缺铁性贫血的关键。给铁剂预防一般是在有缺铁高危因素时才进行。所以选D。

二、填空题

1.小儿出生时头围约为______cm，1岁时约为______cm。

答案：34；46

解析：小儿出生时头围相对较大，约为34cm，1岁时头围约为46cm。

2.小儿乳牙共______颗，一般于______个月开始萌出。

答案：20；4-10

解析：小儿乳牙共20颗，一般在4-10个月开始萌出，2.5岁左右出齐。

3.小儿前囟闭合的时间是______，后囟闭合的时间是______。

答案：1-1.5岁；出生后6-8周

解析：小儿前囟一般在1-1.5岁闭合，后囟在出生后6-8周闭合。

4.婴儿每日每千克体重所需能量为______kcal，需水量为______ml。

答案：110；150

解析：婴儿每日每千克体重所需能量约为110kcal，需水量约为150ml。随着年龄增长，所需能量和水量逐渐减少。

5.小儿腹泻时，等渗性脱水血清钠浓度为______mmol/L，低渗性脱水血清钠浓度为__