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基础护理学培训课件

第一章：护理学概述与职业素养护理学定义与发展护理学是一门综合性应用学科，研究如何帮助个体、家庭和社区维护、促进和恢复健康。从南丁格尔时代至今，护理学经历了从经验护理到循证护理的重大转变。护士的职责与道德护士肩负着观察病情、执行医嘱、基础护理、健康教育等多重职责。职业道德要求护士具备高度责任心、同情心和职业操守。护理人文精神

护理职业的核心价值以患者为中心的整体护理整体护理理念强调将患者视为一个完整的生物-心理-社会整体，而非单纯的疾病载体。护理人员需要关注患者的身体需求、心理状态、社会关系和精神需求。生物层面：疾病治疗与症状管理心理层面：情绪支持与心理疏导社会层面：家庭关系与社会支持精神层面：信仰尊重与生命意义法律法规与伦理规范护理实践必须在法律框架内进行，遵循伦理原则是保护患者权益和护士自身的重要保障。《护士条例》与执业规范患者知情同意权的保护医疗信息保密原则护理伦理四原则：尊重、行善、不伤害、公正

第二章：医院环境与安全管理1医院环境管理合理的医院环境有助于患者康复和工作效率提升。包括温度控制（18-22℃）、湿度调节（50-60%）、通风换气、光线调节和噪音控制等要素。2感染预防与控制医院感染是患者安全的重大威胁。标准预防措施包括手卫生、个人防护装备使用、无菌技术、环境清洁消毒和医疗废物管理。3职业防护措施护理人员面临生物性、化学性、物理性和心理社会性职业危害。必须掌握正确的防护方法，包括疫苗接种、防护用品使用和职业暴露后处理。

医院病房环境安全管理床单位安全床栏的正确使用、床位高度调节、呼叫器触手可及、防跌倒措施到位地面安全保持地面干燥、清除障碍物、防滑标识清晰、夜间照明充足用电安全定期检查电气设备、规范使用医疗仪器、防止电线缠绕、应急电源准备消防安全熟悉疏散路线、消防器材位置明确、严禁吸烟、氧气使用规范

第三章：基础护理技术操作总览基础护理技术是护理工作的核心内容，直接关系到患者的舒适度和康复效果。本章将系统介绍床上护理、生命体征监测和清洁护理等基本技能。01铺床法与床上护理包括备用床、暂空床、麻醉床和卧床患者更换床单技术，是保证患者舒适和预防压疮的基础02生命体征测量准确测量和评估体温、脉搏、呼吸、血压四大生命体征，是判断病情变化的重要依据03清洁护理技术口腔护理、床上擦浴、会阴护理等技术，维护患者个人卫生，预防感染发生

铺床法实操要点床单铺设标准流程大单铺设中线对齐、床头塞入、床尾包角、两侧拉平绷紧，确保无皱褶中单放置距床头45-50cm，两侧分别塞入床垫下约15cm，便于更换套被套技巧翻转法最省力：被套翻面、被芯平铺、四角对齐、翻转复原注意事项操作前洗手，戴口罩节力原则：近侧先铺，避免反复走动床单中线与床中线对齐医学角（三角包角）标准规范枕头开口背门放置暂空床与备用床的区别：暂空床盖被扇形三折于床尾，便于患者随时入床休息。

生命体征测量关键步骤体温测量腋温测量法：擦干腋窝汗液，体温计甩至35℃以下，置于腋窝深处夹紧，10分钟后读数。正常范围36-37℃。其他方法：口温（3-5分钟）、肛温（3分钟，适用于婴幼儿）、耳温（快速测量）。脉搏测量首选桡动脉，用食指、中指、无名指指腹轻压，计数1分钟。观察频率、节律、强弱。成人正常脉率60-100次/分。呼吸测量在患者不知情状况下观察胸腹起伏，计数1分钟。成人正常呼吸频率16-20次/分，节律规则，深浅适中。血压测量患者坐位或卧位休息5分钟，袖带缚于上臂，下缘距肘窝2-3cm，松紧以能插入1-2指为宜。快放慢听，记录收缩压/舒张压。正常值90-139/60-89mmHg。

第四章：饮食与营养护理饮食护理原则合理的营养支持是疾病康复的重要保障。护理人员需要根据患者病情、治疗需要和个人饮食习惯，制定个性化的饮食方案。评估营养状态：体重、BMI、血清白蛋白水平了解饮食医嘱：普食、软食、半流质、流质、治疗饮食协助进食：体位安排、喂食技巧、进食速度控制观察与记录：食欲、进食量、消化情况特殊饮食指导糖尿病饮食控制总热量，碳水化合物占50-60%，少食多餐低盐饮食高血压、心功能不全患者，每日钠盐2g低脂饮食肝胆疾病、高脂血症患者，减少动物脂肪摄入

鼻饲技术实训1术前准备评估患者意识状态、吞咽功能；准备鼻饲管（14-18号）、注射器、胃管固定装置、营养液等物品；向患者解释操作目的2插管操作取半坐卧位或坐位，测量插管长度（前额发际至剑突：45-55cm），润滑管端，从一侧鼻孔轻柔插入，至咽喉部嘱患者做吞咽动作，顺势插至预定长度3位置确认抽吸胃液法、听诊法（注入空气听气过水声）、X线检查法确认胃管在胃内4固定与标记用胶布固定于鼻翼和面颊部，记录插入深度，防止滑脱5鼻饲喂养注入前回抽胃液检查胃管通畅性，注入温度38-40℃的营养液，速度不宜过快（200-400ml/次），每