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中医执业医师考试重点笔记汇总

备考中医执业医师资格考试，系统梳理与掌握核心知识点至关重要。这份笔记汇总，旨在提炼各科重点，为诸位同仁提供一份精炼且实用的复习参考。笔者结合多年教学与备考辅导经验，力求突出重点、解析难点，助力大家高效复习。

一、中医基础理论

中医基础理论是整个中医学的基石，理解透彻方能触类旁通。

（一）核心要点：阴阳五行学说

阴阳的对立制约、互根互用、消长平衡、相互转化，是理解人体生理病理的基本法则。五行的生克制化规律，不仅用于解释脏腑间的关系，更在诊断与治疗中具有指导意义。重点掌握五行各自的特性、五行生克乘侮的规律及其在疾病传变与治疗中的应用，如“虚则补其母，实则泻其子”的治则。

（二）核心要点：脏腑经络理论

五脏、六腑及奇恒之腑的生理功能与特性是重中之重。需熟记心、肝、脾、肺、肾五脏的主要生理功能（如心主血脉、主神明；肝主疏泄、主藏血等）及其与体、窍、志、液的关系。六腑的“传化物而不藏”及各自功能亦需明晰。

经络系统中，十二经脉的走向规律（手之三阴从胸走手，手之三阳从手走头，足之三阳从头走足，足之三阴从足走腹胸）、交接规律、分布规律及流注次序必须烂熟于心。奇经八脉中，任督二脉的功能及对十二经的调节作用，冲、带、跷、维脉的主要功能特点也应掌握。

（三）核心要点：气血津液

气的生成、生理功能（推动、温煦、防御、固摄、气化）及主要气（元气、宗气、营气、卫气）的区别与联系。血的生成与运行，津液的生成、输布与排泄，以及气血津液之间的相互关系，特别是气与血的关系（气为血之帅，血为气之母），在阐释病机与指导治疗方面应用广泛。

（四）核心要点：病因病机

六淫（风、寒、暑、湿、燥、火）的性质与致病特点，七情内伤的致病特点（直接伤及内脏，影响脏腑气机），以及痰饮、瘀血等病理产物性病因的形成与致病特征。病机部分，重点理解邪正盛衰、阴阳失调、气血失常、津液代谢失常等基本病机，以及脏腑功能失调的常见表现。

二、中医诊断学

诊断是治疗的前提，中医诊断学的核心在于辨证。

（一）核心要点：四诊合参

望诊中，望神、望面色、望舌是重点。得神、失神、假神的鉴别，五色主病的意义，舌质（舌色、舌形、舌态）与舌苔（苔色、苔质）的临床意义及综合分析，均为常考点。问诊需全面，“十问歌”可作参考，但关键在于围绕主症，深入了解病情。闻诊包括听声音与嗅气味。切诊中，脉诊是核心，二十八脉的脉象特征、主病需重点记忆，尤其是常见脉象如浮、沉、迟、数、虚、实、滑、涩、洪、细、弦、紧、濡、弱、微、散等。按诊的方法与意义也不容忽视。

（二）核心要点：辨证方法

八纲辨证是总纲，表里、寒热、虚实、阴阳，需明确各自的辨证要点及相兼、转化、真假等复杂情况。脏腑辨证是中医辨证的核心内容，需掌握各脏腑常见病证的临床表现、证候分析，如心气虚、心血虚、心火亢盛、痰蒙心神；肝气郁结、肝火上炎、肝阳上亢、肝风内动等。气血津液辨证与脏腑辨证常结合运用。卫气营血辨证与三焦辨证主要用于外感温热病，需掌握其传变规律及各阶段的证候特点。

三、中药学

中药是中医治病的主要武器，掌握其性能与应用是关键。

（一）核心要点：药性理论

四气（寒热温凉）、五味（酸苦甘辛咸）的作用及临床意义，升降浮沉的影响因素与指导用药，归经理论的含义与实际应用，以及毒性的概念与安全用药。

（二）核心要点：常用中药

按功效分类记忆，重点掌握每味中药的性味归经、功效、主治病证、重要的用法用量及使用注意。

*解表药：区分辛温解表与辛凉解表，掌握麻黄、桂枝、荆芥、防风、薄荷、桑叶、菊花、柴胡、葛根等的特点与异同。

*清热药：各类清热药（清热泻火、清热燥湿、清热解毒、清热凉血、清虚热）的代表药物及应用，如石膏、知母、黄芩、黄连、黄柏、金银花、连翘、板蓝根、生地黄、玄参、青蒿、地骨皮等。

*泻下药：攻下、润下、峻下逐水药的特点与代表药。

*祛风湿药：独活、威灵仙、秦艽、防己、五加皮等的功效主治。

*化湿药、利水渗湿药、温里药、理气药、消食药、驱虫药、止血药、活血化瘀药、化痰止咳平喘药、安神药、平肝息风药、开窍药、补虚药（补气、补血、补阴、补阳）、收涩药、涌吐药、攻毒杀虫止痒药、拔毒化腐生肌药：每类药中均有重点药物，需逐一攻克，尤其注意相似药物的鉴别应用，如苍术与白术，茯苓与猪苓，人参与党参，白芍与赤芍等。

四、方剂学

方剂是中药应用的配伍形式，组方原则与临床运用是核心。

（一）核心要点：方剂与治法

“方从法出，法随证立”，理解常用治法（汗、吐、下、和、温、清、消、补）的含义与适用范围。

（二）核心要点：方剂的组成与变化

君臣佐使的组方原则是理解方剂配伍意义的关键。方剂的加减变化（药味加减、药量加减、剂型更换）在临床应用中非常重要。

（三）核心要点：常用方剂

按治法或病证分类记忆，重点掌握方剂的组成、功用、主治、方