腹腔镜经皮腹膜外疝内环结扎术在治疗腹股沟斜疝的临床应用效果分析.pdfVIP

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中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生

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腹腔镜经皮腹膜外疝内环结扎术在治疗腹股沟斜疝的临

床应用效果分析

韦振思

南宁市第二人民医院五象医院,广西南宁530000

摘要:目的研究腹腔镜经皮腹膜外疝内环结扎术治疗腹股沟斜疝的临床效果。方法在2020年01月至2024年

12月,本研究涉及我院78名腹股沟斜疝患者,分为参照组(传统腹腔镜经腹腹膜前疝修补术)和干预组(腹腔

镜经皮腹膜外疝内环结扎术),每组39人,对2组治疗成效展开分析。结果干预组手术相关指标、术后并发症

发生率及术后复发率、术后疼痛及胃肠功能恢复指标更优,与参照组存在差距(P<0.05)。结论通过腹腔镜辅

助的经皮腹膜外方法对腹股沟斜疝进行内环结扎,可以显著降低手术带来的损伤,减少术后并发症的风险,加速

康复过程,并且降低复发的可能性,因此,这种技术是值得推广的。

关键词:腹股沟斜疝;腹腔镜;经皮腹膜外;疝内环结扎术

中图分类号:R656

0引言腔镜下经腹腹膜前疝修补术;年龄至少18岁;仅患有

腹股沟斜疝;患者或其合法监护人愿意签署知情同意

斜疝是普外常见疾病,多见于男性,右侧多于左

书。

侧,其发病与解剖结构上的薄弱和后天诸多因素有关,

排除准则:在手术过程中需转为开放手术的病人;

包括持续性咳嗽和便秘等,若不及时治疗,易形成严

伴有严重的心脏、肺部、肝脏、肾脏功能障碍,或其

重并发症。以往开放手术是治疗的主要方法,其缺点

他可能干扰手术成效或术后康复的病症;处于妊娠或

是恢复时间长及易产生并发症,随着微创技术的发展,

哺乳期的女性;之前接受过腹股沟手术;临床资料缺

腹腔镜手术是目前的首选术式,其优势是创伤小、恢

[1]失;存在手术禁忌症。

复快。但是TAPP术中,对于疝囊的处理应该是如何

操作一直是人们关注的话题,是否是疝囊横断或是疝1.2方法

囊完全剥离至今没有定论;腹膜外疝内环结扎术为一参照组使用传统腹腔镜腹膜前疝修补术进行治疗。

种新型腹腔镜经皮腹膜外疝内环结扎手术,通过在腹将患者置于仰卧位,在脐部下方做一个弧形的切口,

膜外间隙进行操作的手术方式,通过结扎疝的内环进长度控制在1.0~1.2cm,并且建立气腹,将气腹维持

行降低,具有创伤性小,操作方便,恢复周期短,具在12~14mmHg,由该切口处插入腹腔镜对腹腔进行探

[2-3]查,明确疝气囊的位置及大小,对疝气囊颈部处进行

有并发症发生率低、复发率低等优点。而本次研究

目的在于对这种新型手术方法用于腹股沟斜疝治疗中分离,彻底将疝气囊根部游离出去,将其中的内容物

的效果进行评价,可以为临床应用提供参考,以期获回纳至腹腔当中。利用疝钉固定疝气囊颈部,防止其

[4]

得更好的治疗效果,进而提升患者的生命质量。出现回缩现象。将补片放置于腹膜前间隙对疝气环及

其周围区域进行覆盖,并利用疝钉对补片进行固定。

1资料与方法

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